Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Исследователи из Рутгерского университета считают, что они выявили биологический процесс развития наркотической и алкогольной зависимости, и полагают, что существующие методы лечения бессонницы могут быть использованы для уменьшения или устранения тяги.
Обзор в журнале Biological Psychiatry объясняет, как продолжающаяся работа в Институте здоровья мозга Рутгерского университета и в других местах демонстрирует, что орексиновая система мозга, которая регулирует состояния сна и бодрствования, системы вознаграждения и эмоциональной системы, мотивирует поведение, связанное с поиском наркотиков.
Исследователи сообщают, что многие наркотики, вызывающие зависимость, увеличивают выработку орексина как в мозге животных, так и в человеческом мозге, и что блокирование этой системы обращает вспять зависимость у животных.
Другое исследование даже продемонстрировало, что одно из трех снотворных средств, блокирующих орексин, одобренных для лечения бессонницы, уменьшает к людей тягу к опиоидам.
“Еще многое предстоит выяснить о том, как орексин вызывает тягу к наркотикам, но мы знаем более чем достаточно, чтобы считать оправданным тестирование антагонистов орексина в клинических испытаниях в качестве средства лечения зависимости”, – говорит Гэри Астон-Джонс, директор Института здоровья мозга.
Обзор, основанный на публикациях исследователей из Институте здоровья мозга и аналогичных институтов более чем за десять лет, предполагает, что орексин стимулирует тягу к наркотикам и, следовательно, мотивацию к их приобретению.
При нормальных обстоятельствах многие клетки, продуцирующие орексин в мозге, включают и выключают выработку орексина, повышая или понижая мотивацию. Эти клетки включаются, когда, например, людям нужно выполнить работу в сжатые сроки , и выключаются ночью, чтобы дать им возможность поспать. Однако, когда люди становятся зависимыми от опиоидов, кокаина, алкоголя и других веществ, эти клетки увеличивают выработку орексина и больше не отключаются.
Они остаются включенными постоянно, вырабатывая высокий уровень орексина, который мотивирует одно поведение: получение еще одной дозы.
Контролируемые исследования, проводившиеся с мышами, крысами, рыбками данио и другими животными, позволили исследователям систематически изучить каждый этап этого процесса. Посмертный анализ мозговой ткани людей, употреблявших героин, показывает такое же увеличение орексиновой системы человека, которое исследователи наблюдали у наркозависимых животных. Однажды вызванная, эта гиперактивность может длиться вечно – действительно, исследовательская группа наблюдала повышенный уровень орексина у крыс, зависимых от кокаина, которые оставались трезвыми более четверти своей естественной продолжительности жизни.
Более ранние исследования блокирующих сон эффектов орексина привели к созданию препаратов от бессонницы, три из которых были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (Belsomra, Quviviq и Davigo). По мере того, как роль орексина в возникновении зависимости стала очевидной, исследователи протестировали эти лекарства в качестве средства для лечения наркозависимости, в основном на животных.
Исследования в Институте здоровья мозга показали, что низкие дозы одного из этих препаратов могут уменьшить у крыс поведение, связанное с поиском наркотиков, не оказывая на них седативного действия и не нарушая когнитивных функций.
Более того, недавнее исследование, проведенное в Университете Джона Хопкинса, показало, что это лекарство может уменьшить тягу к наркотикам у людей, проходящих детоксикацию от опиоидов.
“Очевидно, что нет гарантии, что агонисты орексина будут эффективно лечить наркозависимость, но наше исследование дает нам веские основания для надежды”, – говорит Морган Джеймс, профессор психиатрии в Медицинской школе Рутгерского университета. “И потребность в эффективных методах лечения огромна. Число смертей от передозировки резко возросло, превысив 100 000 в год, а существующие методы лечения имеют ограниченную эффективность”.
