Хороший сон может сыграть важную роль в поддержании вашего сердца и общего состояния здоровья и, возможно, даже в том, как долго вы проживете. Об этом говорится в новом исследовании, представленном на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов вместе со Всемирным кардиологическим конгрессом.Исследование показало, что у молодых людей, которые имеют более полезные привычки сна, постепенно снижается вероятность ранней смерти. Более того, данные показывают, что около 8% смертей по любой причине могут быть связаны с плохим режимом сна.
“Мы наблюдали четкую зависимость доза-эффект, поэтому чем больше полезных факторов с точки зрения более высокого качества сна, тем больше постепенно снижается смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний”, – говорит доктор медицины Фрэнк Цянь, врач-ординатор по внутренним болезням в клинике Beth Israel Deaconess.
“Я думаю, что эти результаты подчеркивают, что просто достаточного количества сна недостаточно. У вас действительно должен быть спокойный сон, и у вас не должно быть особых проблем с засыпанием и самим сном”.
Для своего анализа Цянь и его команда использовали данные 172 321 человека (средний возраст 50 лет и 54% женщин), которые участвовали в Национальном опросе по вопросам здравоохранения в период с 2013 по 2018 год.
Этот опрос проводится каждый год Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Национальным центром статистики здравоохранения, чтобы помочь оценить состояние здоровья населения США, и включает вопросы о сне и его привычках. Цянь говорит, что, насколько ему известно, это первое исследование, в котором используется национально репрезентативная популяция, чтобы посмотреть, как несколько видов поведения во сне, а не только продолжительность сна, могут влиять на ожидаемую продолжительность жизни.
Поскольку исследователи смогли связать участников с данными Национального индекса смертности (до 31 декабря 2019 года), они смогли изучить связь между индивидуальными и комбинированными факторами сна и смертностью от всех и от конкретных причин.
За участниками наблюдение велось в среднем 4,3 года, в течение которых умер 8681 человек. Из этих смертей 2610 (30%) были вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, 2052 (24%) – раком и 4 019 (46%) – другими причинами.
Исследователи оценили пять различных факторов качества сна, используя оценку сна с низким уровнем риска, которую они создали на основе ответов, собранных в рамках опроса.
Эти факторы включали: 1) идеальную продолжительность сна от семи до восьми часов в сутки; 2) трудности с засыпанием не чаще двух раз в неделю; 3) проблемы со сном не чаще двух раз в неделю; 4) отсутствие приема каких-либо снотворных препаратов; и 5) ощущение себя хорошо отдохнувшим после пробуждения, по крайней мере, пять дней в неделю. Каждому фактору был присвоен ноль или один балл, максимум пять баллов, что указывало на самое высокое качество сна.
“Если у людей все эти режимы сна идеальны, у них больше шансов прожить дольше”, – говорит Цянь.
“Итак, если мы сможем улучшить сон в целом, и выявление нарушений сна особенно важно, мы сможем предотвратить некоторые из этих преждевременных смертей”.
Для анализа исследователи учитывали другие факторы, которые могли повысить риск смерти, включая более низкий социально-экономический статус, курение и употребление алкоголя, а также другие заболевания.
По сравнению с людьми, у которых благоприятные факторы оценивались от 0 до 1, у людей со всеми пятью факторами было на 30% меньше шансов умереть по любой причине, на 21% меньше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, на 19% меньше шансов умереть от рака и на 40% меньше шансов умереть от причин, отличных от сердечных заболеваний или рака. Цянь говорит, что эти другие смерти, вероятно, вызваны несчастными случаями, инфекциями или нейродегенеративными заболеваниями, такими как деменция и болезнь Паркинсона, но необходимы дополнительные исследования.
У мужчин и женщин, которые сообщили о наличии всех пяти показателей качества сна (пять баллов), ожидаемая продолжительность жизни была на 4,7 года больше у мужчин и на 2,4 года больше у женщин по сравнению с теми, у кого не было ни одного из пяти благоприятных факторов или был только один из них. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, почему у мужчин со всеми пятью благоприятными факторами сна ожидаемая продолжительность жизни увеличилась вдвое по сравнению с женщинами, у которых был такой же качественный сон.
“Если люди смогут с юных лет выработать эти хорошие привычки сна, высыпаться, следя за тем, что они спят без излишних отвлекающих факторов, и соблюдать хорошую гигиену сна в целом, это может значительно улучшить их общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе”, – говорит Цянь, добавляя, что для анализа они оценили прирост в ожидаемой продолжительности жизни, начиная с 30-летнего возраста, но модель может быть использована для прогнозирования увеличения продолжительности жизни и в более старшем возрасте.
“Молодым людям важно понимать, что многие виды здорового поведения накапливаются с течением времени. Точно так же, как мы любим говорить: “никогда не поздно заняться спортом или бросить курить”, также никогда не бывает заняться этим слишком рано. И мы должны чаще говорить о сне и его оценивать”.
Об этих привычках сна легко задавать вопросы на приеме у врача, и исследователи надеются, что пациенты и врачи начнут говорить о сне в рамках общей оценки состояния здоровья и планирования лечения.
Одним из ограничений исследования стало то, что о привычках сна сообщали сами участники, и они объективно не измерялись и не проверялись. Кроме того, не было никакой информации о типах используемых снотворных средств или лекарств, а также о том, как часто или как долго участники их использовали. В будущем необходимы исследования, чтобы понять, как этот прирост ожидаемой продолжительности жизни может продолжаться по мере старения, а также для дальнейшего изучения наблюдаемых половых различий.
Предыдущие исследования показали, что слишком мало или слишком много сна может негативно сказаться на работе сердца. Также сообщалось, что апноэ во сне – расстройство, при котором человек делает паузу или прекращает дышать во время сна, – может привести к ряду сердечных заболеваний, включая высокое кровяное давление, мерцательную аритмию и сердечные приступы.
Помощь психолога