Люди, страдающие ожирением, подвергаются значительно большему риску развития психических расстройств. Это относится ко всем возрастным группам, причем женщины более подвержены риску большинства заболеваний, чем мужчины. Об этом говорится недавнем исследовании Венского медицинского университета и Комплексного научного центра в Вене. Результаты были опубликованы в журнале Translational Psychiatry.
Исследовательская группа проанализировала популяционный набор данных обо всех стационарных госпитализациях в Австрии с 1997 по 2014 год, чтобы определить относительные риски сопутствующих заболеваний при ожирении и выявить статистически значимые гендерные различия. И стало очевидным, что диагноз “ожирение” значительно увеличивает вероятность развития широкого спектра психических расстройств во всех возрастных группах, включая депрессию, никотиновую зависимость, психозы, тревожность, расстройства пищевого поведения и личности.
“С клинической точки зрения, эти результаты подчеркивают необходимость повышения осведомленности о психиатрических диагнозах у пациентов с ожирением и, при необходимости, консультации со специалистами на ранней стадии постановки диагноза”, – объясняет руководитель исследования Майкл Лойтнер из отделения внутренней медицины II Венского медицинского университета.
Ожирение как первый диагноз
“Чтобы выяснить, какое заболевание обычно появлялось до и после постановки диагноза ожирения, нам пришлось разработать новый метод. Это позволило нам определить, существуют ли тенденции и типичные закономерности в возникновении заболеваний”, – объясняет соавтор исследования Эльма Дервик из Комплексного научного центра . “В случае всех сопутствующих диагнозов, за исключением всего спектра психозов, ожирение, по всей вероятности, было первым диагнозом, поставленным до постановки психиатрического диагноза”.
До сих пор врачи часто предполагали, что психофармакологические препараты являются причиной связи между психическими расстройствами и диабетом.
“Это может быть верно для шизофрении, где мы наблюдаем обратный хронологический порядок, но наши данные не подтверждают этого для депрессии или других психиатрических диагнозов”, – объясняет первый автор Александр Кауцки из департамента психиатрии и психотерапии Венского медицинского университета. Однако пока неизвестно, влияет ли ожирение непосредственно на психическое здоровье или недостаточно распознаются ранние стадии психических расстройств.
Большее воздействие на женщин
Удивительно, но исследователи обнаружили значительные гендерные различия в отношении большинства расстройств – у женщин наблюдался повышенный риск развития всех расстройств, за исключением шизофрении и никотиновой зависимости. Хотя 16,66% всех мужчин с ожирением страдают от никотиновой зависимости, это касается только 8,58% женщин с ожирением.
В случае депрессии верно обратное. Частота диагностированных депрессивных эпизодов была почти в три раза выше у женщин с ожирением (13,3 % страдали ожирением; у 4,8 % ожирения не было). У мужчин с ожирением также депрессия диагностировалась в два раза чаще (6,61 % страдали ожирением; у 3,21 % ожирения не было).
Необходимо обследование для выявления проблем с психическим здоровьем
Ожирением страдают более 670 миллионов человек во всем мире. Уже хорошо исследован тот факт, что это заболевание способствует нарушению обмена веществ и развитию серьезных кардиометаболических осложнений (сахарного диабета, артериальной гипертензии и дислипидемии).
Тот факт, что, согласно текущему исследованию, ожирение часто предшествует тяжелым психическим расстройствам, подчеркивает его важность как фактора риска возникновения проблем со здоровьем у всех детей. В первую очередь это касается молодых возрастных групп, где риск наиболее выражен. По этой причине, заключают исследователи, срочно необходимо тщательное обследование для выявления проблем с психическим здоровьем у пациентов с ожирением, чтобы облегчить профилактику или обеспечить возможность проведения соответствующего лечения.
Помощь психолога