Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
В 2018 году Организация Объединенных Наций озвучивала прогноз, что к 2050 году 68% населения мира будет проживать в городских районах, по сравнению с 55% сегодня, и это вызывает беспокойство у исследователей, которые выявили многочисленные факторы риска для психического здоровья в условиях городской жизни. Мета-анализ, проведенный в развитых странах в 2010 году, показал, что распространенность расстройств настроения выше в городских районах, а в одном исследовании, проведенном в 2019 году, изучались показатели депрессии у пожилых людей в развитых и развивающихся странах.
Исследователи с факультета психологии Пенсильванского университета провели первый мета-анализ, изучающий глобальную взаимосвязь в развитых и развивающихся странах между городской жизнью и распространенностью депрессии во всех возрастных группах. Их выводы о том, что урбанизация связана с более высокими показателями депрессии в развитых, но не развивающихся странах, опубликованы в Journal of Affective Disorders.
Колин Сюй, бывший аспирант лаборатории профессора психологии Пенсильванского университета Роберта ДеРубейса, сосредоточил свою диссертацию на статистическом моделировании для прогнозирования исходов депрессии. В настоящее время он является доцентом психологии в Колледже Айдахо. Как говорит старший автор статьи ДеРубейс, он исследует депрессию уже более 40 лет, но никогда не исследовал такого рода демографические влияния. Сюй и ДеРубейс рассказали о выводах из своего мета-анализа, охватившего 80 исследований за период с 1980 по 2020 год.
Урбанизация связана с более высокими показателями депрессии в развитых странах
Мета-анализ показал, что “урбанизация оказывает значительное влияние на депрессию” в развитых странах, таких как Соединенные Штаты, Великобритания, Канада, Швеция, Франция и Япония. Проживание в городе было связано с 1,37 раза большей вероятностью развития депрессии , чем в сельской местности.
Урбанизация не коррелирует с более высокими показателями депрессии в развивающихся странах
Авторы не обнаружили “существенного влияния урбанизации на депрессию” в развивающихся странах, таких как Китай, Индия, Тайвань, Южная Корея и Нигерия. Они разделили страны на развивающиеся или развитые в соответствии с категориями доклада ООН “Мировая экономическая ситуация и перспективы на 2022 год”.
Сюй говорит, что одно из возможных объяснений заключается в том, что нехватка ресурсов как в городах, так и в сельской местности означает, что люди с депрессией не едут лечиться в города. ДеРубейс также предполагает, что, поскольку это развивающиеся страны, особенности жизни в городе, связанные с депрессией в развитых странах, возможно, еще не столь выражены.
Причины связи между урбанизацией и депрессией неясны
Глядя на результаты в развитых странах, можно задаться вопросом, приводит ли жизнь в городе к большей депрессии у людей, или люди с депрессией с большей вероятностью переезжают в города или в них остаются. Эти концепции соответственно называются гипотезой селекции и гипотезой дрейфа.
Что касается гипотезы селекции, “городская жизнь связана с социальным неравенством, экономической нестабильностью, загрязнением окружающей среды и отсутствием контакта с природой, и все это может негативно сказаться на психическом здоровье”, – отмечается в статье.
Но ДеРубейс также отмечает, что, если если провести исследование, то можно обнаружить, что другие особенности урбанизации связаны с более низкими показателями депрессии.
Что касается гипотезы дрейфа, в статье говорится, что люди с депрессией могут переезжать из сельской местности в города из-за большего доступа к психологической помощи или снижения стигматизации. “Я не знаю ни одного исследования на эту тему в связи с депрессией, таким образом, если вы не имеете доказательств, которые отличаются от доказательств отсутствия, тогда у вас получаются положительные доказательства обратного”, – говорит ДеРубейс.
“Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, являются ли эффекты дрейфа или селекции – или и то, и другое вместе – причиной различий в распространенности депрессии между городскими и сельскими районами”, – говорится в статье. Сюй говорит, что доказательства недостаточно убедительны, чтобы полностью исключить любой из них, но представляется вероятным, что оба фактора способствуют наблюдаемому эффекту.
Эффекты варьируются в зависимости от возраста в развитых странах
В статье отмечается, что влияние урбанизации на депрессию в развитых странах, по-видимому, обусловлено главным образом демографическими показателями населения в целом, тогда как существенной связи между урбанизацией и депрессией у пожилых людей или детей/подростков обнаружено не было. В развивающихся странах урбанизация не оказала существенного влияния ни на одну из этих трех возрастных категорий.
Тенденции с течением времени меняются
“Более ранние исследования показывают, что в развивающихся странах люди, живущие в сельской местности, чаще страдают от депрессии, чем жители городских районов, но более поздние исследования показывают закономерность, которую всегда демонстрировали развитые страны”, – говорит Сюй.
В статье делается вывод: “Если эти результаты не являются ложными, они говорят о том, что риски современной жизни, которые способствовали усилению депрессии в городах развитых стран, возможно, постепенно начинают оказывать влияние на развивающиеся страны по мере их модернизации”.
