Исследователи из Манчестерского и Килского университетов показывают, что убедительными индикаторами биполярного расстройства являются диагнозы других психических заболеваний, прием психотропных препаратов, назначенных для их лечения, и специфические схемы использования медицинских услуг.
Результаты, опубликованные в British Journal of General Practice, позволят врачам быстрее направлять пациентов к специалистам, проводить оценку и лечение изнурительного и рискованного состояния, которое раньше было известно как маниакальная депрессия.
К ранним предупреждающим признакам, выявляемым за несколько лет до постановки диагноза, относятся предшествующие депрессивные эпизоды, нарушения сна, злоупотребление психоактивными веществами, прием трех или более различных видов психотропных препаратов в течение года, учащение случаев причинения себе вреда, частые консультации первичной медицинской помощи и пропущенные запланированные визиты к терапевту.
Полученные результаты могут помочь сократить время между ранними проявлениями биполярного расстройства, его диагностикой и эффективным лечением.
В настоящее время на постановку диагноза в среднем уходит около шести лет.
Исследовательская группа базировалась в Центре исследований безопасности пациентов Национального института исследований в области здравоохранения. Ученые проанализировали регулярно собираемые электронные данные о первичной медико-санитарной помощи в период с января 2010 года по июль 2017 года.
Они выявили в Англии 2366 человек с диагнозом биполярного расстройства и 47 138 человек без него.
Эта работа соответствует тематике недавнего доклада Комиссии по биполярному расстройству “Биполярное мышление имеет значение”, в котором содержится призыв к серьезной реформе с целью разработки медицинского обслуживания для специализированного лечения и пожизненной поддержки людей с биполярным расстройством.
До 3% населения Великобритании в какой-то момент жизни страдают биполярным расстройством.
Многие пострадавшие люди, которым не был поставлен диагноз, испытывают ряд неблагоприятных медицинских и социальных последствий, включая плохую социальную адаптацию, многократные госпитализации, плохое физическое здоровье, межличностное насилие и повышенный риск причинения себе вреда и самоубийства.
“Биполярные расстройства – это серьезные психические заболевания, которые характеризуются нестабильностью настроения”.
“Они могут оказывать серьезное пагубное влияние на жизнь пациентов и их семей”, – говорит доктор Кэтрин Морган, научная сотрудница Манчестерского университета.
“Однако раннее лечение может иметь решающее значение для предотвращения многолетних трудностей и повышенного риска для пациентов. Наше исследование предоставляет важную информацию, которая может помочь врачам общей практики гораздо раньше рассмотреть диагноз биполярного расстройства, чтобы обеспечить своевременное эффективное лечение и направление на обследование к специалисту”.
“На эту работу меня вдохновил мой личный опыт упущенных возможностей обнаружить ранние признаки биполярного расстройства и получить своевременный диагноз”, – говорит Аня Фрэнсис, исследователь из Манчестерского университета, которая помогала консультативной группе по жизненному опыту и сама столкнулась с биполярным расстройством II степени.
“К ранним предупреждающим признакам относились нарушения сна, тревожность, раздражительность и повышенная энергичность”
“Я лично надеюсь, что результаты этого исследования могут быть использованы в учреждениях первичной медицинской помощи, чтобы побудить врачей “подумать о биполярном расстройстве”.
“Как пациентам, так и врачам общей практики крайне необходимы более эффективные пути направления от первичной помощи к специализированной, когда подозревается диагноз биполярного расстройства, если пациент хочет получить своевременную помощь, которую он может получить”. “Задумайтесь о биполярном расстройстве” – это убедительный сигнал для врачей общей практики.
Результаты нашего исследования подтверждают недавний призыв Комиссии по биполярному расстройству к специализированному уходу за людьми с биполярным расстройством”, – говорит Кэролин Чу-Грэм, профессор исследований общей практики в Килском университете, которая также входит в Британскую консультативную группу по биполярному расстройству.
“Существуют доказательства того, что задержка в диагностике биполярного расстройства может достигать девяти лет”.
“При этом треть людей, у которых в конечном итоге диагностируется биполярное расстройство, попытаются свести счеты с жизнью из-за страданий, которые они испытывают, и задержки в получении соответствующей медицинской помощи”.
Помощь психолога