Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Molecular Psychiatry, выявило ранее неизвестные изменения в нейронных связях, которые способствуют психомоторным нарушениям – заторможенности или ограничению движений – у людей с большим депрессивным расстройством.
“По-видимому, существует четкая модель взаимодействий мозга, которая связана с этими двигательными особенностями, а также с подтипами депрессии”.
“Это может привести к новым методам лечения (нацеленным на двигательные функции), а также к более точным способам определения и лечения людей с депрессией”, – говорит доктор Виджей Миттал, профессор медицинских социальных наук, психиатрии и поведенческих наук, который был соавтором исследования.
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 280 миллионов человек во всем мире живут с большим депрессивным расстройством и могут испытывать целый ряд симптомов, включая нарушение сна, плохую концентрацию внимания, чувство низкой самооценки, а также психомоторные нарушения.
До 70 процентов людей с большим депрессивным расстройством испытывают психомоторные нарушения, проявляющиеся либо в виде психомоторной заторможенности (снижения подвижности и активности), либо в виде психомоторного возбуждения (повторяющихся движений, приводящих к беспокойству).
Ранее психомоторные нарушения связывались с более высокой тяжестью депрессии и более слабым ответом на лечение антидепрессантами.
Однако лежащие в основе нейронные механизмы остаются плохо изученными.
В текущем исследовании в общей сложности 699 участников с ремиттирующей или текущей депрессией и 820 здоровых людей из контрольной группы были отнесены к категориям с психомоторной заторможенностью, психомоторным возбуждением или отсутствием психомоторных нарушений.
Затем МРТ каждого участника сравнивались для определения функциональной связности между различными участками церебральной моторной сети головного мозга, которая включала первичную моторную кору, дополнительную моторную область, сенсорную кору, верхнюю теменную долю, хвостатое ядро, скорлупу, бледную оболочку, таламус и мозжечок.
В целом, у участников с психомоторной заторможенностью наблюдалась только более сильная таламо-кортикальная связанность, тогда как у участников с психомоторным возбуждением наблюдалась более сильная паллидо-кортикальная связанность. У участников с текущим большим депрессивным расстройством, но без психомоторных нарушений, также наблюдалась более сильная таламо-кортикальная, паллидо-кортикальная и кортико-кортикальная связанность, а также более сильные изменения в общей сетевой связанности по сравнению с контрольной группой.
У пациентов в ремиссии с психомоторными нарушениями не наблюдалось различий в отдельных соединениях, но были различия в общей сетевой связанности, в то время как пациенты с ремиссией без психомоторных нарушений демонстрировали признаки связанности, аналогичные контрольной группе.
Двигаясь дальше, Миттал сказал, что его команда надеется повторить исследование с использованием мультимодальной нейровизуализации и клинической оценки двигательных симптомов участников, чтобы определить первопричины психомоторной заторможенности и психомоторного возбуждения.
