Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Стресс оказывает глубокое влияние на нашу жизнь, ежегодно приводя к ошеломляющим расходам на здравоохранение. Только в США помимо пропущенных рабочих дней расходы достигают 300 миллиардов долларов. Способность справляться со стрессом, известная как устойчивость, может существенно повлиять на то, как мы преодолеваем жизненные трудности. Новое исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе, предоставило новаторские идеи о биологии устойчивости, показав, что она затрагивает не только мозг, но и микробиом кишечника – обширное сообщество микроорганизмов, обитающих в нашем пищеварительном тракте.
Исследование, опубликованное в журнале Nature Mental Health, показало, что люди, проявляющие большую устойчивость, как правило, имеют большую активность в областях мозга, связанных с лучшим когнитивным функционированием и эмоциональной регуляцией. Эти устойчивые люди также были более осознанными, лучше описывали свои чувства и имели иную активность кишечного микробиома по сравнению с теми, кто был менее устойчивым.
Эта связь между мозгом и микробиомом кишечника может проложить путь к новым методам лечения, которые помогут людям более эффективно справляться со стрессом.
Исследовательскую группу мотивировало растущее количество доказательств, связывающих стресс с такими проблемами психического здоровья, как депрессия и тревожность. Хотя предыдущие исследования показали, что устойчивость может защитить от таких состояний, большая часть исследований была сосредоточена на психологических чертах и социальных факторах. Исследователи решили применить другой подход, исследуя биологические основы устойчивости
Определив, как выглядят “устойчивый” мозг и микробиом, исследователи надеялись открыть новые пути лечения, которые могли бы повысить устойчивость и снизить риск психических расстройств, связанных со стрессом. По словам Арпаны Черч, старшего автора исследования и содиректора Центра микробиома Гудмана-Лускина Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, конечной целью является разработка целенаправленных вмешательств, которые могут помочь людям лучше справляться со стрессом, сосредоточившись как на мозге, так и на кишечнике.
“Мы часто сосредотачиваем свою энергию на изучении болезней и их лечении. Или даже на том, как стресс приводит к болезням”, – говорит Черч. “Но я хотела узнать, а что, если мы перевернем ситуацию и посмотрим на другую сторону медали, изучив тех людей, которые, несмотря на стресс, чувствуют себя хорошо и не заболевают? Я твердо верю, что, следуя этому направлению исследований, мы сможем задуматься о профилактике болезней еще до их возникновения”.
В исследовании приняли участие 116 здоровых взрослых людей из Лос-Анджелеса. Для оценки устойчивости исследователи использовали Шкалу устойчивости Коннора-Дэвидсона – хорошо зарекомендовавший себя опросник для самоотчета. Эта шкала предлагает участникам оценить, насколько верны для них определенные утверждения, например, “Я могу справиться с неприятными чувствами” или “Я быстро прихожу в норму после трудных времен”. На основе полученных результатов участники были разделены на две группы: с высокой и низкой устойчивостью.
Участники прошли несколько видов томографии мозга, чтобы запечатлеть различные аспекты структуры и функционирования мозга.
Они включали структурную МРТ высокого разрешения для измерения объема и площади поверхности различных областей мозга, диффузионную МРТ для оценки связности между областями мозга с помощью исследования путей белого вещества и функциональную МРТ в состоянии покоя для наблюдения за тем, как различные области мозга взаимодействуют друг с другом, когда мозг находится в состоянии покоя.
В дополнение к визуализации мозга участники сдавали образцы кала за несколько дней до проведения МРТ. Эти образцы были использованы для анализа микробиома кишечника, уделяя особое внимание как его составу (какие микроорганизмы присутствуют), так и его функциям (какие гены активны и какие метаболиты производятся). Образцы кала были обработаны для извлечения ДНК и РНК, что позволило исследователям изучить генетическую активность микробиома и определить специфические функции микроорганизмов, связанные с устойчивостью.
Помимо устойчивости, в ходе исследования измерялись некоторые другие психологические и поведенческие черты с помощью стандартизированных опросников. Они включали показатели тревожности, депрессии, осознанности, когнитивных способностей (таких как память и внимание) и воспринимаемого стресса. Изучая эти черты наряду с биологическими данными, исследователи стремились выявить корреляции, которые могли бы пролить свет на механизмы, лежащие в основе устойчивости.
Данные томографии головного мозга показали, что у людей с высокой устойчивостью наблюдалась большая активность в областях мозга, связанных с эмоциональной регуляцией и когнитивными функциями. В частности, у них была повышена активность в передней поясной коре и префронтальной коре.
Эти области помогают контролировать реакцию “бей или беги”, не позволяя ей стать подавляющей и позволяя более адаптивно реагировать на стресс.
Более того, в группе с высокой устойчивостью наблюдались иные модели связанности мозга. Участники продемонстрировали более сильные связи в сети мозга, отвечающей за режим работы по умолчанию, которая участвует в самореферентном мышлении и мечтаниях, а также играет важную роль в восстановлении после стресса. Связи сети режима по умолчанию с другими областями мозга, такими как те, которые отвечают за обработку эмоций, и стволом головного мозга, были более прочными в группе с высокой устойчивостью. Это говорит о том, что у устойчивых людей может быть более скоординированная мозговая сеть, которая помогает им более эффективно справляться со стрессом.
Анализ микробиома кишечника выявил существенные различия между группами с высокой и низкой устойчивостью. Микробиомы группы с высокой устойчивостью с большей вероятностью вырабатывали метаболиты, которые уменьшали воспаление и укрепляли барьер кишечника. Известно, что эти метаболиты, например, короткоцепочечные жирные кислоты, обладают противовоспалительными свойствами и играют решающую роль в поддержании целостности барьера кишечника – важнейшего фактора, предотвращающего попадание вредных веществ в кровоток и инициирование системного воспаления.
Кроме того, у группы с высокой устойчивостью кишечный микробиом демонстрировал повышенную активность генов, связанных с адаптацией к окружающей среде, генетическим размножением и метаболизмом. Эти результаты свидетельствуют о том, что микробиом человека с высокой устойчивостью лучше подготовлен к тому, чтобы справляться с изменениями и стрессорами, что потенциально способствует его общей способности справляться со стрессом. Исследователи также отметили, что микробиом группы с высокой устойчивостью был связан с лучшим здоровьем кишечника, о чем свидетельствует выработка метаболитов, которые поддерживают прочный и здоровый барьер кишечника.
Одной из сильных сильных сторон этого исследования является то, как оно объединило данные о мозге и кишечнике, чтобы получить комплексную картину устойчивости.
Используя передовые статистические методы, исследователи смогли выявить специфические паттерны мозговой активности, структуры мозга и функционирования микробиома кишечника, которые отличали группу с высокой устойчивостью от группы с низкой устойчивостью.
Например, они обнаружили, что паттерны взаимодействия определенных областей мозга связаны с определенной активностью кишечного микробиома. Это подтверждает идею о двунаправленной связи между мозгом и кишечником, когда кишечный микробиом может влиять на функции мозга и наоборот. Результаты исследования показывают, что устойчивость – это черта не только психологическая, но и биологическая, включающая сложное взаимодействие между мозгом и кишечным микробиомом.
Исследование также показало, что группа с высокой устойчивостью показала лучшие результаты по нескольким психологическим показателям. Участники реже испытывали тревожность и депрессию, набирали больше баллов по показателям осознанности и лучше справлялись с когнитивными задачами, связанными с памятью и вниманием. Эти психологические черты коррелировали с биологическими маркерами, выявленными в ходе исследования, что еще больше подкрепило идею о том, что устойчивость – это многогранный феномен, затрагивающий как разум, так и тело.
“Устойчивость – это действительно феномен всего организма, который влияет не только на ваш мозг, но и на ваш микробиом и на то, какие метаболиты он производит”, – говорит Черч. “Когда вы испытываете стресс, ваш мозг посылает сигналы вашему кишечнику. Это может нарушить баланс кишечных бактерий, что приводет к проблемам с пищеварением, таким как боли в животе или нарушения в опорожнении кишечника”.
“Но дело не только в этом – кишечные бактерии также посылают сигналы обратно в мозг, что может вызвать еще большую тревожность или стресс, создавая замкнутый круг.”
“Именно из-за этой взаимосвязи так важно справляться со стрессом. Если вы постоянно испытываете стресс, это может поддерживать замкнутый круг, приводя к развитию хронического воспаления, ослаблению вашей иммунной системы и увеличению риска развития хронических заболеваний, включая болезни сердца, диабет и даже психические расстройства, такие как депрессия. Справляясь со стрессом, вы поддерживаете здоровый баланс в своем кишечнике, что, в свою очередь, поддерживает ваше общее физическое и психическое благополучие.”
Несмотря на новаторский характер исследования,ученые признают некоторые ограничения. Одним из основных ограничений является то, что исследование было поперечным, то есть в нем рассматривался один момент времени, а не отслеживались участники с течением времени. Это затрудняет определение того, являются ли различия мозга и кишечника, наблюдаемые в исследовании, причиной устойчивости или являются ее результатом. В будущих исследованиях необходимо будет использовать лонгитюдный подход, отслеживая изменения в устойчивости, функциях мозга и активности микробиома кишечника с течением времени, чтобы лучше понять эти взаимосвязи.
Еще одним ограничением является то, что исследование было сосредоточено на здоровых взрослых людях. Хотя это было важно для создания базового представления об устойчивости, будущие исследования должны также охватывать людей с психическими расстройствами, такими как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство. Сравнение этих групп поможет определить, как микробиом мозга и кишечника может отличаться у людей, устойчивость которых подвергается испытаниям.
Заглядывая в будущее, исследователи с нетерпением ожидают возможности разработки новых методов лечения на основе своих открытий. Воздействуя как на мозг, так и на кишечник, можно будет создать вмешательства, которые повышают устойчивость и предотвращают психические расстройства до их возникновения.
Они могут включать изменение рациона питания, прием пробиотиков или даже более продвинутые методы лечения, такие как пересадка кала.
“Устойчивость действительно является феноменом всего организма”, – говорит Черч. “В нашем кишечнике есть целое сообщество микробов, которые обладают терапевтическими свойствами и производят биохимические вещества, поэтому я с нетерпением жду продолжения этого исследования”. Команда планирует изучить, могут ли вмешательства, направленные на повышение устойчивости, изменить активность микробиома как мозга, так и кишечника, потенциально предлагая новый способ укрепления психического здоровья и благополучия.
“Пока мы ждем разработки целенаправленных методов повышения устойчивости, рацион, богатый разнообразными фруктами и овощами, является лучшим способом поддержания здорового микробиома кишечника и здорового мозга”, – объясняет Черч. “Я говорю об элементарном – если мы сможем использовать 30 различных овощей и фруктов в неделю, то будем поддерживать здоровый микробиом. Таким образом, осознанно выбирая рацион питания, мы поддерживаем здоровый микробиом кишечника, оптимальную работу мозга и психическое благополучие”.
