Новое исследование, проведенное совместно британскими и итальянскими учеными, дает представление о биологических механизмах, лежащих в основе большого депрессивного расстройства (БДР), и особенно о роли иммунной системы.
В исследовании, в частности, анализировалась “экспрессия генов” – процесс, посредством которого передаются инструкции, содержащиеся в наших генах, влияющие на функции организма. Работа опубликована в журнале Molecular Psychiatry.
Во время стресса для эффективной борьбы с угрозами активируется воспаление, и это, вероятно, является причиной того, что иммунная система активируется при депрессии, которая является состоянием хронического стресса.
У людей с депрессией и воспалением выше риск того, что они не отреагируют на стандартные антидепрессанты, и им могут помочь дополнительные методы лечения, направленные на иммунную систему, например противовоспалительные препараты. Таким образом, понимание биологических механизмов, лежащих в основе этого повышенного воспаления, может также раскрыть способы оказания помощи людям, страдающим депрессией, особенно тем, кто не реагирует на стандартные антидепрессанты.
“При депрессии, как и почти при любом другом заболевании, не существует универсального решения для всех. Понимание разнообразия людей, страдающих депрессией, означает также признание различных биологических паттернов в действии. По мере развития точной медицины психиатрия должна идти в ногу со временем”, – говорит доктор Лука Сфорцини из Института психиатрии, психологии и нейронауки Королевского колледжа Лондона.
Исследователи использовали технологию под названием “секвенирование мРНК” для измерения активности всех генов, экспрессируемых в крови. Исследование показало, что у людей с депрессией, у которых был повышенный уровень воспаления, повышалась активность генов, связанных с иммунной системой и метаболической активностью.
Исследование показало, что даже при умеренном усилении воспаления происходит значительная активация генов, связанных с иммунитетом.
У людей с депрессией и очень высоким уровнем воспалительных процессов происходит дополнительная активация генов, участвующих в метаболических процессах, то есть связанных с тем, как мы производим, потребляем и накапливаем энергию, например, с функциями жиров и сахара в организме.
“С помощью экспрессии генов мы можем выявить нечто отличное от того, что наблюдается при клиническом обследовании, нечто «промежуточное» между тем, что закодировано в наших генах, и тем, что проявляется в конечном итоге. Таким образом, подобные исследования могут помочь полностью разобраться в биологии депрессии”, – говорит профессор Аннамария Каттанео.
В ходе исследования ученые также выявили специфический профиль экспрессии генов у людей, которые эффективно реагировали на антидепрессанты. Изменения в биологических механизмах, связанных не только с подавлением иммунной функции, но и с защитой мозга, позволяют предположить, что эти биологические процессы могут играть роль в выздоровлении этих людей от депрессии и в действии антидепрессантов.
В целом, настоящее исследование демонстрирует важность экспрессии генов для понимания биологии депрессии и действия антидепрессантов. Наши гены и связанные с ними биологические паттерны могут объяснить различия между различными типами депрессии, например, у тех, кто реагирует или не реагирует на стандартные антидепрессанты, или у тех, у кого развиваются или не развиваются сопутствующие заболевания, такие как диабет и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
“Наше исследование подчеркивает необходимость понимания биологической основы различных типов депрессии, отходя от традиционного подхода в пользу более целенаправленных и персонализированных методов”, – говорит профессор Кармин Парианте.
Помощь психолога