Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Как сообщается в исследовании, опубликованном в International Journal of Geriatric Psychiatry, депрессия значительно увеличивает риск развития деменции и когнитивных нарушений.
Деменция представляет собой глобальную проблему, и, по прогнозам, к 2050 году число случаев заболевания достигнет 135,46 миллиона. Хотя предыдущие исследования указывают на связь между депрессией и деменцией, природа этой взаимосвязи – является ли депрессия предвестником, фактором риска или следствием – остается неясной.
Исследование, проведенное под руководством Николы Веронезе и его коллег, проясняет эту связь, изучая, повышает ли депрессия на начальном этапе риск развития деменции в течение 15 лет.
В исследовании использовались данные Обследования здоровья, старения и выхода на пенсию в Европе (SHARE) , которое представляет собой обширную лонгитюдную выборку, представляющую население нескольких европейских стран и Израиля. Этот набор данных охватывает 15 лет и включает участников, у которых на момент начала исследования не было деменции. Наблюдение за участниками проводилось в течение 15 лет, причем оценки проводились в течение восьми этапов обследования (2004-2020 годы). В общей сложности в окончательный анализ были включены 22 789 участников, большинство из которых составляли женщины, а средний исходный возраст составлял 64,2 года.
Депрессия оценивалась с помощью шкалы EURO-D – опросника из 12 пунктов, предназначенного для выявления симптомов депрессии у пожилых людей. Деменция выявлялась на основе самоотчетов участников или лиц, осуществляющих за ними уход, с помощью единственного вопроса “да”/”нет”, касающегося диагноза врача – болезни Альцгеймера, деменции или старческого маразма.
Когнитивные нарушения оценивались с помощью заданий на запоминание и беглость речи, которые выполнялись несколько раз в разные моменты времени на протяжении всего исследования. Считалось, что участники имеют когнитивные нарушения, если их результаты в заданиях на запоминание и беглость речи были на 1,5 стандартных отклонения ниже среднего значения с поправкой на возраст. Несколько исходных факторов рассматривались в качестве искажающих результаты, в том числе возраст, пол, семейное положение, уровень образования, физическая активность, употребление алкоголя, курение и наличие хронических заболеваний (мультиморбидность).
В течение 15 лет у 1419 участников развилась деменция. У людей, которые сообщали о симптомах депрессии на начальном этапе, риск развития деменции был значительно выше, а общий риск увеличился на 74%. У более молодых людей (до 60 лет), страдающих депрессией, вероятность развития деменции была выше, чем у их более пожилых сверстников.
У участников в возрасте до 60 лет риск развития деменции был более чем в два раза выше у тех, кто страдал депрессией на начальном этапе, по сравнению с теми, у кого депрессии не было.
Кроме того, у людей с симптомами депрессии риск когнитивных нарушений был на 15% выше. Эта связь была сильнее выражена у более молодых участников. Это указывает на то, что депрессия в раннем возрасте может оказывать долгосрочное воздействие на когнитивное здоровье.
Важно отметить, что среди отдельных депрессивных симптомов, оцениваемых по шкале EURO-D, потеря концентрации внимания оказалась самым сильным прогностическим фактором развития деменции. Это говорит о том, что определенные симптомы депрессии могут быть в большей степени связаны с риском снижения когнитивных функций, чем другие. Также были выявлены региональные различия: в странах Средиземноморья связь между депрессией и риском развития деменции была более выраженной, чем в других частях Европы.
Ключевым ограничением исследования является то, что оно основано на данных, полученных от самих участников, как о депрессии, так и о деменции, что может привести к искажению информации.
В целом, это исследование подчеркивает важность борьбы с депрессией, особенно у молодых людей, как потенциальной стратегии снижения риска развития деменции и когнитивных нарушений в дальнейшей жизни.
Помощь психолога
