Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Все пациенты, перенесшие сердечный приступ, обычно лечатся бета-адреноблокаторами. Согласно шведскому исследованию, проведенному ранее в 2024 году, такие препараты вряд ли понадобятся тем пациентам с заболеваниями сердца, у которых нормальная насосная функция. Теперь дополнительное исследование, проведенное в Уппсальском университете, показывает, что у таких пациентов из-за лечения может развиться депрессия.
Результаты опубликованы в European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.
“Мы обнаружили, что бета-адреноблокаторы приводят к незначительному усилению симптомов депрессии у пациентов, перенёсших сердечный приступ, но не страдающих сердечной недостаточностью”.
“В то же время бета-адреноблокаторы не оказывают поддерживающего эффекта у этой группы пациентов”, – говорит Филип Лейсснер с кафедры кардиологической психологии.
Бета-адреноблокаторы – это препараты, блокирующие воздействие адреналина на сердце, которые десятилетиями использовались в качестве основного средства лечения всех пациентов с сердечным приступом.
В последние годы их важность стала подвергаться сомнению, поскольку начали разрабатываться новые эффективные методы лечения. В основном это касается пациентов с сердечным приступом, у которых даже после приступа сохраняется нормальная насосная функция сердца, то есть людей, не страдающих сердечной недостаточностью.
Исследователи решили изучить побочные эффекты бета-адреноблокаторов, то есть, влияют ли они на уровень тревожности и депрессии. Это связано с тем, что более ранние исследования и клинический опыт показывают, что бета-адреноблокаторы связаны с негативными побочными эффектами, такими как депрессия, проблемы со сном и ночные кошмары.
Ранее в этом году в Швеции было проведено крупное национальное исследование, которое показало, что те, кто получал бета-блокаторы, не были защищены от рецидива или смерти по сравнению с теми, кто не принимал эти препараты. Лейсснер и его коллеги провели свое дополнительное исследование на основе этих результатов.
Исследование проводилось с 2018 по 2023 год, и в нем приняли участие 806 пациентов, перенесших сердечный приступ, но не страдающих сердечной недостаточностью. Половине из них были назначены бета-блокаторы, а другой половине – нет. Около 100 пациентов, получавших бета-адреноблокаторы, принимали их еще до начала исследования, и исследователи наблюдали у них более серьезные симптомы депрессии.
“Раньше большинство врачей назначали бета-адреноблокаторы даже пациентам без сердечной недостаточности”.
“Но, поскольку доказательств в пользу этого уже не так много, этот вопрос следует пересмотреть. Мы видим, что некоторые из этих пациентов подвержены большему риску депрессии. Если препарат не оказывает влияния на состояние их сердца, то они принимают его без необходимости и рискуют впасть в депрессию”, – добавляет Ляйснер.
Помощь психолога
