Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Позитивные ожидания от применения лекарства могут помочь ему работать более эффективно, даже если вы расскажете пациентам об эффекте плацебо. При этом обратный эффект ноцебо действует точно так же. Медицинский психолог Стефани Меувис нашла этому подтверждения в различных исследованиях.
Стефани Меувис была заворожена эффектами плацебо и ноцебо, потому что они охватывают область исследований, которая соединяет тело и разум. Ее заинтересовал вопрос- можно ли, например, имитировать физические эффекты лекарств с помощью психологических методов.
Обусловленность
Миувис разработала серию исследований, чтобы это проверить. Одним из них стало исследование фармакологической обусловленности. Особенность этого исследования заключалась в том, что его участники заранее об этом знали. Обусловленность – это механизм обучения, при котором организм обучается связывать действие лекарства с определенными факторами, такими как форма и цвет таблетки. Через некоторое время эти факторы создают определенное ожидание эффекта, и, следовательно, эффект происходит, даже без применения каких-либо активных лекарств.
Замысел исследования
В экспериментальной части этого исследования Миувис работала с участниками, которые были здоровыми людьми, и которые приходили в лабораторию три дня в неделю в течение двух недель. На 1-й неделе двум исследовательским группам давали противоаллергическое лекарство для уменьшения зуда, и каждый раз лекарство давали в сочетании с напитком. На 2-й неделе участникам давали напиток с таблеткой плацебо без активного действующего вещества. Затем Миувис проверила влияние эффекта обусловленности с напитком на количество зуда, который испытывали участники.
Эффект плацебо
Миувис обнаружила, что группы, подвергавшиеся обусловленности, испытывали несколько меньший зуд. “Это различие было незначительным, но после всей процедуры мы спросили участников, какое лекарство, по их мнению, им давали. Те участники, которые ожидали, что им дадут настоящие лекарства, сообщили про уменьшение зуда. Это указывает на эффект плацебо, а именно на то, что он работает, даже если люди знают, что это плацебо. Мы также видим это в исследовании обусловленности, когда участников заранее спрашивали о том, каковы их ожидания. Участники группы, которым мы рассказали об обусловленности, ожидали уменьшения зуда, и именно это они испытали.”
Вербальное внушение
Миувис также проводила различные исследования с использованием вербальных внушений, чтобы при этом люди об этом знали. “Мы задавались вопросом, будут ли вербальные внушения работать при ожидании зуда и при зуде, который люди действительно испытывали. В одном из исследований, например, мы наносили на кожу своего рода тоник, прежде чем вызвать зуд. В то же время мы дали участникам устные внушения о тонизирующем средстве, которое снизит ощущение зуда. И хотя участники знали, что это исследование было связано с ожиданиями и что они подвергнутся устным внушениям, большинство из них все равно почувствовали уменьшение зуда, несмотря ни на что.”
Эффект ноцебо
Миувис также включила в свое исследование негативные ожидания, потому что помимо того, чтобы рассказывать людям о влиянии положительных ожиданий, также интересно было проверить, как может повлиять информирование о негативных ожиданиях и эффектах ноцебо. Негативным эффектом может быть, например, ожидание ухудшения симптомов. “В результате этого ожидания эффект ноцебо может оказать негативное влияние на здоровье.”
Можно ли избежать негативных последствий, информируя людей о потенциальном влиянии негативных ожиданий на лечение, например, что при химиотерапии возникает тошнота? По этому вопросу было проведено очень мало исследований, поэтому про эффекты ноцебо известно ничтожно мало. Это то, что Миувис хотела бы изучить вместе с всемирно известным экспертом из Университета Сиднея.
Помощь психолога
