Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Существуют хорошо документированные факторы риска развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ во всех возрастных группах.
В исследовании Университета Индианы предлагается новая стратегия первичной профилактики расстройств, связанных с употреблением наркотиков, которая индивидуализирована для людей, относящихся к разным возрастным группам. Такой подход отличается от нынешних стратегий, которые предполагают работу с конкретными веществами, злоупотребление которыми происходит в рамках определенной сообщества или группы населения.
“Мы должны начать подходить к проблеме расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, исходя из того, что именно заставляет людей принимать один или несколько наркотиков, а не из определения самих наркотиков”, – говорит Эрик Афусех, клинический доцент школы медсестер Университета Индианы.
“Нынешний подход к профилактике не учитывает тот факт, что причины, по которым ребенок, взрослый или пожилой человек начинают употреблять одни и те же наркотики, для них различны.”
В исследовании, опубликованном в журнале “Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy, было рассмотрено более 300 статей, опубликованных в период с 1989 по 2019 год, с целью выявления факторов риска расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, среди детей, молодежи, взрослых и пожилых людей.
Исследователи проанализировали сходства и различия в факторах риска на разных этапах жизни и обнаружили, что во всех возрастных группах они включали неблагоприятные детские переживания, травмы, хронические заболевания здоровья, факторы окружающей среды, семейный анамнез, социальные детерминанты, а также горе и потерю.
Однако, несмотря на общее сходство, ситуативные факторы и жизненные проблемы, связанные с этими рисками, варьировались в зависимости от жизненных этапов.
Для детей младше 18 лет исследование выявило факторы риска, включающие тяжелые детские переживания и травмы, давление со стороны сверстников, занятия спортом с соревнованиями и семейный анамнез злоупотребления наркотиками.
Для молодых людей (в возрасте 18-25 лет), у которых факторов риска в детстве могло и не быть, таковыми становились стресс, вызванный вхождением во взрослую жизнь, скрытый семейный анамнез, отсутствие позитивных родительских ролевых моделей, отсутствие работы и стресс, вызванный учебой.
Согласно исследованию, основные факторы риска для взрослых в возрасте 26-64 лет связаны с семейной жизнью и карьерой. К наркомании могут привести различные профессии в области здравоохранения, военной службы и правоохранительных органов, которые включают работу с высоким стрессом и тяжелыми физическими нагрузками.
Хотя факторы риска для взрослых старше 65 лет аналогичны более молодым группами, существуют также уникальные возрастные факторы риска. К ним относятся: частое переживание горя и потери из-за смерти членов семьи и друзей, а также хронические заболевания, приводящие к ощущению боли, что увеличивает вероятность злоупотребления веществами для ее облегчения.
Для создания эффективной профилактики команда Афусеха предлагает проводить скрининги на основе выявленных факторов риска в каждой возрастной группе. Результаты скрининга могут быть использованы для настройки мероприятий по образованию и расширению прав и возможностей, связанных с наставничеством, взаимодействием в социальных сетях, целевыми коммуникациями, информацией для ориентации на рабочем месте и многим другим.
По словам Афусеха, возрастной подход не только позволяет индивидуализировать методы профилактики, но и снимает часть бремени с медицинских работников, поскольку инициировать их сможет любой желающий, включая родителей, педагогов и работодателей.
“Правительственные стратегии, как правило, направлены на злоупотребление конкретными веществами среди населения. Чтобы быть действительно эффективными, мы должны учитывать уникальные факторы развития и стресса в разных возрастных группах, потенциальное употребление более чем одного вещества за раз. и множественные факторы риска наркозависимости”- говорит Афусех.
Афусех предложил возрастной скрининг, образование и расширение прав и возможностей в качестве основы для первичной профилактики расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. Теперь исследователи будут работать над разработкой и тестированием инструментов скрининга для людей в разных возрастных группах с рекомендованными стратегиями для каждого результата скрининга.
