Даже в лучшие времена почти половина всех людей говорят о том, что у них есть проблемы с засыпанием и сном. Стресс, вызванный пандемией, только усугубляет ситуацию. Тем не менее, в советах по поводу бессонницы редко упоминается возможное немедикаментозное снотворное, которое бесплатно и легко доступно для большинства людей: секс, будь то с партнером или в одиночку.
После оргазма уровень окситоцина и пролактина повышается, а уровень кортизола падает. Здравый смысл подсказывает, что повышение уровня гормонов хорошего самочувствия в организме и снижение уровня гормона стресса, вероятно, поможет лучше выспаться. Однако данных о сексе и сне мало, отчасти из-за табу и предрассудков. Этой теме посвящена публикация в журнале Sexual and Relationship Therapy.
Клинический психолог и исследователь сна из Королевского университета доктор Джудит Дэвидсон была удивлена нехваткой качественных исследований секса и сна, когда подготовила второе издание своей книги по оказанию себе самостоятельной помощи при бессоннице “Погрузись в сон”.
“Я действительно не знаю, почему не хватает доказательств. Возможно, исследователи в области сна и те, кто занимается исследованиями секса, далеко не заходят за пределы границ своих академических интересов. Это меня озадачило” – говорит она.
До сих пор только в одном небольшом исследовании, охватившем 10 человек, изучался сон после сексуальной активности с помощью полисомнографии – золотого стандарта для диагностики нарушений сна, которая измеряет мозговые волны, частоту сердечных сокращений и другие показатели. Опубликованное в 1985 году исследование показало, что мастурбация не оказывает существенного влияния на сон.
Но исследование имело серьезные ограничения, выходящие за рамки его небольшого размера. Исследователи могли нарушить чувство сонливости у участников после мастурбации при удалении анального температурного зонда. Кроме того, исследование сравнивало сон после мастурбации и сон после чтения, от которого, как известно, клонит сон – что, возможно, притупило различия между вмешательством и контролем.
Более поздние исследования показывают, что секс может снизить стресс и помочь людям с бессонницей уснуть и способствует сну. Хотя доказательная база невелика, а в некоторых исследованиях отсутствуют объективные показатели, в обзоре 2016 года исследователи Оттавского университета пришли к выводу, что секс является “возможной альтернативой или дополнением к другим стратегиям помощи при бессоннице.”
Это вывод, который многим кажется само собой разумеющимся. Исследование, проведенное в 2019 году с участием 778 человек под руководством доктора Микеля Ластелла из Центрального Квинслендского университета в Австралии, показало, что и мужчины, и женщины чувствуют, что быстрее засыпают и лучше спят после оргазма с партнером или без него.
По словам Ластеллы, эту связь стоит изучить, учитывая, что многим людям трудно придерживаться обычных рекомендаций по гигиене сна. Соблюдение времени сна, регулярные физические упражнения и избегание пользования электронными устройствами – все это требует дисциплины и долгосрочных взятых на себя обязательств. Он говорит, что переключение “экранного времени на игровое” может быть более легким способом достичь более быстрых результатов.
Преодоление барьеров
Другое дело – включить такие советы в клинические рекомендации. По словам доктора Чарльза Сэмюэлса, бывшего президента Канадского общества сна, “с таким количеством табу, связанных с сексом, открытие этой закрытой двери ошеломляет.”
На вопрос, почему в советах, связанных со сном, редко упоминаеся секс, Сэмюэлс ссылается на клиническую инертность, учитывая другие доступные варианты лечения и отсутствие тщательных исследований.
“Исследователи сна гордятся высококачественными, объективными маркерами, а исследование секса – это трудная задача”, – говорит Сэмюэлс. Однако он признает, что следующее поколение клиницистов и исследователей могут быть больше заинтересованы в том, чтобы заняться этой темой.
По словам Ластеллы, этические проблемы часто мешают исследованиям, связанным с сексом, видеозаписью и наблюдателями в комнате, где люди занимаются сексом. Существуют также логистические проблемы, такие как взятие образцов крови для измерения гормональной активности во время и после оргазма без прерывания чувства сонливости.
Дорогие портативные полисомнографические аппараты могли бы помочь решить некоторые из этих проблем, перенеся лабораторию в спальню, а не спальню в лабораторию. Но Ластелла говорит, что снижение стигматизации, связанной с сексом и сном, остается гораздо большим препятствием.
Доктор Кэролайн Пукалл, директор Лаборатории сексуальных исследований Королевского университета, говорит, что многие ее пациенты уже используют мастурбацию в качестве снотворного. “Пациенты часто ссылаются на то, что это часть их обычного распорядка перед сном… и что это то, что помогает им расслабиться и заснуть.”
Пукалл говорит, что хотя в Канаде существует множество источников финансирования сексуальных исследований, исследователи секса все еще ведут борьбу за легитимизацию своей области и получение этического одобрения исследований. Она начала проводить образовательные беседы с наблюдательными советами по этике, которые часто рассматривали исследования секса как “что-то легкомысленное.. о чем знать полезно, но не нужно.”
Доктор Стефани Харт, семейный врач, специализирующийся в области сексуальной медицины в Окотоксе говорит, что такие беседы должны начинаться в медицинской школе и ординатуре.
Она говорит, что в медицинском образовании особенно не хватает дискуссии о важности здоровой сексуальности. Вместо этого “основное внимание уделяется инфекциям, передающимся половым путем, и дисфункциям.”
“В таком обрамлении “секс – это плохо, грязно, даже грубо, поэтому мы не говорим об этом. Мы не поднимаем эту тему, потому что нам неловко, и пациенты смущаются так же.”
Но набирает обороты более сексуально-позитивная точка зрения. Харт получила множество приглашений поговорить о сексуальности в Университете Калгари, в студенческих группах и на медицинских конференциях. “Я говорю им, что если они смогут практиковать повторение таких слов, как анальный секс, мастурбация и клитор снова и снова, пока не перестанут краснеть, тогда, возможно, у нас появится некоторая надежда на то, что пациенты смогут обсуждать эту важную часть своего здоровья.”
Помощь психолога