Сезонные изменения в самоубийствах подростков

Анализ данных о самоубийствах позволяет сделать вывод, что сезонные колебания числа самоубийств среди подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет могут объяснить противоречивые выводы о том, что уровень подростковых самоубийств увеличился с выходом сериала Netflix “13 причин почему”.

В исследовании, проведенном директором по исследованиям Центра общественной политики Пенсильванского университета Дэном Ромером, анализируются еженедельные данные о самоубийствах подростков и молодых людей в США за шестилетний период с 2013 по 2018 год. Исследование Ромера показывает, что сезонные изменения и другие факторы устраняют очевидный эффект суицидального заражения, о котором сообщалось после выхода первого сезона сериала “13 причин почему”.

Сезонный характер подростковых самоубийств, по-видимому, также следует за учебным годом, причем снижение происходит в летние месяцы, когда молодежь не посещает школу, – связь, которой не уделялось большого внимания в научной литературе.

Первый сезон сериала “13 причин почему” вышел в прокат 31 марта 2017 года. В широко разрекламированном исследовании утверждалось, что в апреле 2017 года, а также в марте, за месяц до выхода шоу, наблюдался значительный рост самоубийств среди мальчиков-подростков, а второе исследование также выявило такой эффект у девочек в апреле. Другие исследования обнаружили постепенное увеличение числа госпитализаций после выхода шоу.

В новом исследовании Ромера, опубликованном в журнале Suicide and Life-Threatening Behavior, рассматриваются данные о самоубийствах в США за месяц до и после выхода сериала, исходя из гипотезы, что еженедельные данные, в отличие от ежемесячных, могут дать более четкое объяснение очевидного увеличения самоубийств, наблюдавшегося в марте, до выхода сериала. В его анализе также рассматривается альтернативная гипотеза о том, что такое увеличение в марте и апреле 2017 года могло отражать ежегодный сезонный рост.

“Весной уровень самоубийств у подростков и молодежи растет, как и у всех остальных”, – говорит Ромер. “Весной рост совпал с выходом “13 причин почему” в самом конце марта. Когда вы это учитываете, кажущийся рост исчезает. Суть в том, что у нас нет никаких доказательств того, что “13 причин почему” повлияли на уровень самоубийств в масштабах страны”.

Опасения по поводу шоу Netflix

В сериале “13 причин почему” рассказывалось о старшекласснице, которая покончила жизнь самоубийством и оставила 13 магнитофонных записей о том, что произошло в ее школе, которые объясняли ее решение покончить с собой. Финальный эпизод, в котором изображалась ее смерть, вызвал ажиотаж, поскольку нарушал рекомендации по показу подобных изображений.

Следуя рекомендациям по показу самоубийств в медиа Netflix в конечном итоге удалил эту сцену и начал показывать предупреждение в начале каждого эпизода, чтобы заранее уведомить зрителей о потенциально тревожном содержании и предоставить ресурсы тем, кто нуждается в консультации.

В 2019 году группа исследователей (Бридж и др.) заявила, что обнаружила рост числа самоубийств среди подростков в возрасте от 10 до 17 лет в марте и апреле 2017 года и в течение 10-месячного периода, который начинался за месяц до выхода сериала Netflix. Это побудило Ромера провести повторный анализ влияния первого сезона на самоубийства.

Используя модель, в которой учитывался рост числа самоубийств, произошедших в последние годы среди подростков, и другие статистические факторы, Ромер не обнаружил эффекта для девочек, но обнаружил эффект у мальчиков.

Этот очевидный эффект было трудно объяснить, потому что он произошел за месяц до выхода шоу. Исследование Бридж отметило, что рекламный трейлер сериала начал выходить в эфир 1 марта 2017 года, и объяснило рост числа самоубийств в этом месяце “рекламным периодом” сериала.

“Мы скептически отнеслись к выводу о том, что шоу оказало устойчивое влияние на самоубийства”, – говорит Ромер, повторный анализ которого, проведенный в 2020 году, был опубликован в журнале PLOS ONE. “Обнаружения эффекта у мальчиков было неожиданным, если посчитать, что заражение вызвало изображение главной героини женского пола. И наблюдение эффекта еще до того, как шоу вышло в эфир, должно было вызвать опасения “.

Другое исследование, проведенное Ромером и его коллегами с группой молодых людей в возрасте от 18 до 29 лет как до, так и вскоре после выхода второго сезона “13 причин почему”, обеспечило более глубокий анализ эффектов шоу. Этот анализ показал, что у тех, кто начал смотреть второй сезон, но прекратил его просмотр, был особенно высок риск самоубийства.

Однако у тех, кто смотрел весь второй сезон, снизился риск самоубийства и появилась большая готовность помогать другим, попавшим в беду, по сравнению с теми, кто либо не смотрел шоу, либо прекратил просмотр.

Эти результаты показали, что те, кто больше всего подвергался риску неблагоприятной реакции – наиболее уязвимые – возможно, даже не смотрели финальную серию первого сезона.

Другие исследователи обнаружили положительный эффект шоу за счет повышения осознания рисков самоубийства и сочувствия к тем, кто подвержен риску самоубийства. Недавнее исследование, проведенное учеными Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, показало, что из подростков, которых попросили посмотреть третий сезон “13 причин почему”, 88% выходили в Интернет, чтобы поговорить о психическом здоровье, а 92% искали информацию на темы психического здоровья.

“Наше исследование дополняет доказательства того, что популярное развлекательное шоу, посвященное проблемам психического здоровья, может быть эффективным вмешательством, особенно в сочетании с высококачественными ресурсами наряду с сюжетной линией”, – говорит Ялда Т. Улс, старший научный сотрудник Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Риски самоубийства в течение учебного года

Ромер отмечает, что сезонная картина недавних подростковых самоубийств «похоже, следовала за учебным годом со снижением в летние месяцы», что согласуется с предыдущим не связанным исследованием данных 18 штатов за период 2000-2014 гг. Полученные результаты, по словам Ромера, “предполагают, что обучение в школе может быть фактором риска самоубийства”, хотя он добавляет, что “трудно сделать причинно-следственные выводы из тенденций в области школьного образования и самоубийств на уровне населения”, учитывая, что “школьное образование как опыт слишком разнообразно, чтобы быть фактором риска самоубийства”.

Сезонная закономерность, наблюдаемая у подростков, была также очевидна для молодых мужчин в возрасте от 19 до 24 лет, что наводит на мысль о той же сезонной закономерности снижения числа самоубийств летом. Полученные данные свидетельствуют о том, что подростки и молодые люди студенческого возраста подвергаются повышенному риску самоубийства в течение учебного года, чего не наблюдается у взрослых. Действительно, у молодых людей в возрасте от 25 до 29 лет не наблюдалось летнего спада числа самоубийств, а вместо этого летом наблюдался рост, который обычно обнаруживается у пожилых людей.

Поделиться ссылкой