Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
После того, как на рынке появились препараты для похудения, такие как Оземпик, знаменитости и влиятельные лица в социальных сетях быстро оценили их преимущества, что привело к быстрому росту их использования. За последние три месяца 2022 года только в Соединенных Штатах врачи выписали более девяти миллионов рецептов на эти препараты.
По мере роста их популярности мы также все больше узнаем о потенциальных побочных эффектах – от обычного желудочно-кишечного расстройства до более серьезных проблем с психическим здоровьем.
Но что говорит наука о том, насколько эффективно Оземпик и Вегови (которые являются торговыми марками препарата семаглутид) помогают снизить вес? И каковы возможные побочные эффекты? Вот что следует учитывать, если вы или ваш близкий человек задумались о приеме этого лекарства.
Потенциальные преимущества
1. Вероятно, он поможет вам похудеть
Крупнейшее и исследование семаглутида было проведено в Великобритании в 2021 году. Случайным образом 1961 человеку с “избыточным весом” или “страдающие ожирением” был назначен прием семаглутида или плацебо, и они находились под наблюдением в течение 68 недель (около 1,3 года). Все участники также имели бесплатный доступ к консультациям по здоровому питанию и физической активности.
Исследование показало, что те, кто принимал семаглутид, потеряли в весе значительно больше, чем люди, принимавшие плацебо (-14,9% от массы тела по сравнению с -2,4% от массы тела).
В ходе другого исследования, проведенного в Соединенных Штатах, одна медицинская клиника еженедельно делала инъекции семаглутида 408 пациентам. За первые три месяца те, кто был включен в окончательный анализ (175 человек), потеряли в среднем 6,7 кг. За первые шесть месяцев они потеряли в среднем 12,3 кг.
В ходе недавнего исследования семаглутида была выявлена значительная потеря веса, что позволяет предположить, что снижение веса является весьма вероятным результатом постоянного приема препарата.
2. Это может снизить факторы риска хронических заболеваний.
Когда люди с избыточным весом или ожирением теряют по крайней мере 5% массы тела, физиологические изменения часто не ограничиваются изменением веса или фигуры. Это может сопровождаться снижением уровня холестерина, артериального давления и глюкозы в крови, что снижает риск развития хронических заболеваний.
В ходе одного из испытаний семаглутида большинство людей (87,3%) потеряли потеряли не менее 5% массы тела. Хотя в большинстве крупных исследований семаглутида не участвовали люди с нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет 2 типа, наблюдалось улучшение метаболического здоровья, включая снижение артериального давления, уровня глюкозы в крови и уровня липидов (жиров) в крови натощак.
В британском исследовании, проведенном в 2021 году, у людей, принимавших семаглутид, наблюдалось значительное улучшение физических возможностей и снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, включая уменьшение окружности талии, маркеров воспаления, кровяного давления и уровня глюкозы в крови.
3. Это может улучшить качество вашей жизни, эмоциональное благополучие или чувство достижения
Первоначальные клинические испытания семаглутида не были на этом сосредоточены, но дальнейшие наблюдения показали дополнительные преимущества, связанные с этим лекарством. По сравнению с плацебо у людей, принимавших семаглутид, наблюдалось значительное улучшение физического функционирования и восприятия своего общего здоровья, социального функционирования и психического здоровья.
По неофициальным данным (не основанным на научных исследованиях), люди, принимающие семаглутид сообщают об улучшении или поворотном моменте в их жизни, социальном положении и образе тела.
А какие могут быть риски?
1. У вас могут возникнуть желудочно-кишечные симптомы
В ходе клинического испытания в США почти половина (48,6%) людей, принимавших семаглутид, сообщили о побочных эффектах. Чаще всего наблюдались тошнота и рвота (36,6%), за которыми следовали диарея (8,6%), усталость (6,3%) и запор (5,7%).
В британском исследовании также часто сообщалось о тошноте и диарее.
В другом испытании многие участники (74,2%), принимавшие семаглутид, жаловались на желудочно-кишечные симптомы. Однако почти половина (47,9%), принимавших плацебо, также жаловались на желудочно-кишечные симптомы, что указывает на то, что симптомы могут быть схожи с теми, которые наблюдаются в обычной повседневной жизни.
Большинство желудочно-кишечных симптомов были легкой или умеренной степени тяжести и прошли у большинства людей без необходимости прекращения участия в исследовании.
2. Вы можете чувствовать усталость
Усталость была вторым наиболее распространенным побочным эффектом у участников клинического испытания в США, от которой страдали 6,3% участников.
3. Вы можете относится к меньшинству тех, кто не переносит этот препарат
В ходе клинического испытания в США не сообщалось о каких-либо неожиданных проблемах с его безопасностью. Однако пяти пациентам (2,9%) пришлось прекратить прием препарата, поскольку они не могли переносить побочные эффекты. Пятнадцати пациентам (8,6%) пришлось либо снизить дозу, либо сохранить ее на прежнем уровне, чтобы избежать побочных эффектов.
В других исследованиях некоторые пациенты прекратили в них участие из-за того, что желудочно-кишечные симптомы были настолько серьезными, что они не могли продолжать лечение.
Более серьезные проблемы с безопасностью препарата, о которых сообщалось в ходе исследований, включают заболевания желчного пузыря (в основном желчнокаменную болезнь) у 34 пациентов (2,6%) и острый панкреатит легкой степени тяжести у трех пациентов (0,2%). Все пациенты выздоровели в течение испытательного периода.
В европейском исследовании, проведенном в 2024 году, были проанализированы побочные психические явления, связанные с приемом семаглутида, лираглутида и тирзепатида (которые действуют аналогично семаглутиду). В период с января 2021 года по май 2023 года в базе данных о лекарствах было зарегистрировано 481 психическое расстройство (около 1,2% от общего числа зарегистрированных), связанное с этими препаратами. Примерно в половине случаев сообщалось о депрессии, за которой следовали тревожность (39%) и суицидальные мысли (19,6%). За период исследования было зарегистрировано девять смертей и 11 угрожающих жизни исходов.
Из-за тяжести и летальных исходов Управление по контролю за продуктами и лекарствами США провело дополнительное расследование, но не нашло доказательств того, что использование этих лекарств вызывало суицидальные мысли или действия.
4. Доступ к таким лекарствам может быть затруднен.
Несмотря на то, что они считаются безопасными, контролирующие организации предупреждают, что в течение 2024 года, вероятно, сохранятся значительные барьеры в доступе к лекарствам в разных странах.
Чтобы справиться с дефицитом, фармацевтам рекомендовано отдавать предпочтение людям с диабетом 2 типа, которые обращаются за препаратом.
5. Вы не всегда можете получить четкую информацию из-за заинтересованности лиц
Учитывая популярность Оземпика и Вегови, некоторые организации здравоохранения, например, Всемирная федерация борьбы с ожирением, выразили обеспокоенность по поводу маркетинга, PR и активного присутствия препарата в социальных сетях.
Некоторые журналисты выражают обеспокоенность из-за конфликта интересов между некоторыми исследователями ожирения и производителями Novo Nordrisk, Ozempic и Wegovy. Существует опасение, что отношения исследователей с Novo Nordrisk могут повлиять на их результаты, которые будут более благоприятными для лекарства.
Подводя итог
Оземпик – это лекарство, которое следует принимать в сочетании посещением вашего лечащего врача. Но помните, что вес – это только один из аспектов вашего здоровья и хорошего самочувствия. Важно подходить к своему здоровью целостно и уделять приоритетное внимание правильному питанию, больше двигаться и высыпаться.
