Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Исследователи из Нидерландского института нейробиологии сделали первый шаг в изучении довольно сложного вопроса: что происходит внутри мозга человека, которого можно считать «застрявшим» между сном и бодрствованием?
Большинство из нас представляют себе лунатика как человека, который бессознательно ходит с закрытыми глазами и вытянутыми перед собой руками. На самом деле у лунатиков глаза обычно открыты, и они могут вступать в сложные взаимодействия с окружающей средой. Ученые, изучающие сон, называют такое ненормальное поведение во время сна “парасомнией”. Парасомнии могут включать как простые действия, например, сидение в постели с рассеянным видом, так и более сложные, например, вставание с постели и перемещение по комнате или крик с испуганным выражением лица.
Хотя парасомнии такого типа чаще встречаются у детей, примерно 2-3% взрослых продолжают регулярно их испытывать. Они могут беспокоить как спящего, так и его сексуального партнера. “Люди, страдающие парасомнией, могут причинить вред себе или другим людям во время приступов и впоследствии испытывать чувство глубокого стыда за содеянное”, – объясняет Франческа Сиклари, руководитель лаборатории сновидений.
Эпизоды парасомнии в лабораторных условиях
Сиклари и ее команда провели исследование, чтобы лучше понять, что происходит в мозге во время парасомний. “Принято считать, что сновидения происходят только в одной стадии сна: в фазе быстрого сна. Теперь мы знаем, что сновидения могут возникать и в других фазах. Люди, испытывающие парасомнии во время фазы быстрого сна, иногда сообщают, что испытывают ощущения, похожие на сновидения, а иногда кажутся полностью лишенными сознания (т.е. действуют на автопилоте)”.
Исследование опубликовано в журнале Nature Communications.
Чтобы понять, чем объясняются эти различия в переживаниях, Сиклари и ее команда исследовали переживания и паттерны мозговой активности пациентов с парасомнией во время медленного сна.
Измерение активности мозга во время эпизода парасомнии – непростая задача. Пациенту нужно заснуть, пережить такой эпизод и зафиксировать мозговую активность во время движения.
“В настоящее время было проведено очень мало исследований, в которых удалось преодолеть эту проблему. Но благодаря множеству электродов, которые мы используем в лаборатории, и некоторым специфическим методам анализа, теперь мы можем получать очень чистый сигнал, даже когда пациенты передвигаются”, – объясняет Сиклари.
Команда Сиклари может спровоцировать в лаборатории приступ парасомнии, но для этого потребуются две последовательные записи. Во время первой записи пациент спит нормально. Затем следует ночь, в течение которой пациент не спит, и ему разрешается поспать только на следующее утро.
Во время этой записи пациент, погружаясь в стадию глубокого сна, слышит громкий звук. В некоторых случаях это приводит к эпизоду парасомнии. После этого пациента спрашивают, о чем он думал в тот момент.
Мозг во время эпизода парасомнии
В 56% случаев пациенты сообщали, что во время приступа им что-то снилось. “Часто это было связано с надвигающимся несчастьем или опасностью. Некоторые сообщали, что им казалось, что потолок вот-вот рухнет. Одна пациентка подумала, что потеряла своего ребенка, и стала рыться в простынях, а затем встала с кровати, чтобы попытаться спасти божьих коровок, которые сползали по стене и могли погибнуть”, – объясняет Сиклари.
“В 19% случаев пациенты ничего не испытывали, а просто просыпались и обнаруживали, что они что-то делают, почти как в трансе”. Еще одна небольшая часть пациентов сообщила, что они что-то испытывали, но не могли вспомнить, что именно.
Основываясь на этих трех категориях, группа Сиклари сравнила измеренную активность мозга пациентов и обнаружила явные параллели. “По сравнению с пациентами, которые ничего не испытывали, у пациентов, которые видели сны во время эпизода, наблюдались активации, аналогичные активациям мозга, ранее наблюдавшимся во время сновидений, как непосредственно перед эпизодом, так и во время него”, – добавляет Сиклари.
“То, что определяет, будет ли у пациента полностью отсутствовать сознание или он будет видеть сны, по-видимому, зависит от состояния, в котором он находится в этот момент. Если мы активируем мозг в то время, когда он, скорее всего, уже спит, он, по-видимому, способен “что-то сделать” с такой активацией, а когда его мозг в значительной степени “инактивирован”, кажется, что простые действия происходят без переживаний.
“Интересно, что пациенты почти никогда не упоминают звук, который вызвал приступ парасомнии, а скорее говорят о каком-то другом типе надвигающейся опасности. Чем громче мы увеличиваем громкость звука, тем выше вероятность того, что мы спровоцируем приступ”.
Следующие шаги
Поскольку это только первый шаг, существует много возможностей для дальнейших исследований. “В идеале мы хотели бы создать систему, позволяющую большему количеству людей записывать свои сны дома, где у них также могут происходить более сложные и частые эпизоды. Мы также хотели бы применить тот же метод к исследованиям с участием людей, которые испытывают парасомнии в фазе быстрого сна. Измеряя активность мозга, как в этом исследовании, мы надеемся в конечном итоге лучше понять, какие нейронные системы задействованы при различных типах парасомний”, – говорит Сиклари.
Несмотря на то, что предстоит провести еще много исследований, Сиклари уверена, что ее работа может дать ценную информацию. “Эти переживания очень реальны для пациентов, и большинство из них уже почувствовали облегчение, поделившись ими с нами. Подобно предыдущим исследованиям, наша работа проясняет то, что они испытывают, что имеет образовательную ценность.
“Кроме того, наше исследование может способствовать более конкретным медикаментозным вмешательствам в будущем. Парасомнии часто лечатся неспецифическими снотворными препаратами, которые не всегда эффективны и могут иметь негативные побочные эффекты. Если мы сможем определить, какая нервная система работает ненормально, то в конечном итоге сможем попытаться разработать более специфические методы лечения”.
