Примерно у трети пациентов с симптомами депрессии наблюдается повышенный уровень воспаления. Однако воспаление часто измеряется только с помощью очень общих и неспецифичных маркеров. Чтобы лучше понять связь между депрессией и иммунной системой, исследователи из Института психиатрии Общества Макса Планка измерили большое количество различных биологических факторов и выявили закономерности в полученных данных.
В исследовании, недавно опубликованном в журнале Brain, Behavior and Immunity, первый автор Джонас Хагенберг и ученые из проектной группы Medical Genomics, возглавляемой Джанин Кнауэр-Арлот, измерили более 40 иммунных маркеров в крови 237 участников. Исследование было трансдиагностическим, то есть ученые включили в него не только участников с депрессией, но и тех, кто страдает от других расстройств, таких как тревожность или употребление психоактивных веществ.
Помимо иммунных маркеров, ученые измерили активность более 12 000 различных генов в иммунных клетках, а также выраженность депрессивных симптомов.
Они также учитывали индекс массы тела (ИМТ) и возраст участников, поскольку оба эти фактора влияют на воспаление. Затем исследователи попытались распознать закономерности в данных с помощью методов машинного обучения.
Команда определила четыре различных кластера участников. Помимо С-реактивного белка – стандартного маркера, используемого для измерения воспаления, для определения этих кластеров были использованы иммунные маркеры IL-1RA, TNF-альфа и несколько хемокинов. Хемокины представляют собой особый класс иммунных маркеров.
В самый большой кластер вошли 121 человек – у этих пациентов было меньше симптомов депрессии, низкий уровень воспаления, и они были моложе. Два следующих кластера включали в общей сложности 77 участников, которые характеризовались высокой выраженностью симптомов депрессии, высоким уровнем воспаления и повышенным ИМТ. Заключительная кластер состоял из 39 участников, у которых наблюдался высокий уровень депрессивных симптомов, но низкий уровень воспаления.
Уровни активности генов в основном различались между кластером, в который входили пациенты с меньшим количеством симптомов, и остальными тремя кластерами, в которые входили пациенты с большим количеством симптомов. Анализ показал, что некоторые из генов, связанных с депрессией, были связаны со специфическими иммунными клетками.
Это позволяет предположить, что определенные типы иммунных клеток могут быть более важны при депрессии, чем другие.
“Наши результаты показывают, что, хотя С-реактивный белок является хорошим маркером, существуют и другие, которые могут принести пользу и требуют дальнейших исследований, такие как IL-1RA и хемокины”, – объясняет Хагенберг. “Кроме того, связь между симптомами депрессии, маркерами воспаления и ИМТ показывает, что депрессию необходимо лечить комплексно – это не новое открытие, но оно подчеркивает важность массы тела”.
Включение данных, помимо С-реактивного белка, позволяет исследователям глубже понять связь между иммунной системой и депрессией. Эти знания могут помочь в разработке в будущем более индивидуальных и точных методов лечения для подгрупп пациентов с депрессией.
Помощь психолога