В недавнем исследовании изучались длительные проблемы, с которыми сталкиваются люди после употребления психоделических веществ, например, псилоцибина и ЛСД, и оно показало, что наиболее распространенными из них были эмоциональные трудности, такие как тревога и страх, наряду с проблемами самовосприятия и когнитивными проблемами. Исследование, опубликованное в PLOS One, также выявило факторы, которые могут способствовать возникновению этих трудностей.
Мотивацией этого исследования стал растущий интерес к использовании психоделических веществ, таких как псилоцибин и ЛСД, для различных целей, включая терапию и личностный рост. Эти вещества показали потенциал в лечении депрессии, тревожности и ПТСР, а в некоторых странах они рассматриваются для легального медицинского применения.
Однако, наряду с потенциальной пользой, поступали сообщения о людях, испытывающих длительные трудности после употребления психоделиков.
“Мы чувствовали, что в области психоделической науки существует пробел в исследованиях, в частности, в изучении того, приводил ли когда-либо психоделический опыт к продолжительным трудностям, продолжающимся более одного дня”, – говорит автор исследования Джулс Эванс, директор проекта “Вызов психоделических переживаний”. “Если да, то какого рода эти трудности и что помогает людям справляться с ними. Это важные вопросы – миллионы людей сейчас пробуют психоделики, воодушевленные чрезвычайно позитивным их освещением в средствах массовой информации за последнее десятилетие, и они не осознают, что иногда психоделики могут привести к трудностям, которые продлятся и после трипа”.
Исследователи использовали различные каналы, включая социальные сети, информационные бюллетени, списки рассылки по электронной почте и рекламные объявления в газетах, чтобы набрать группу из 608 англоговорящих взрослых, которые испытывали трудности, длившиеся более 24 часов после психоделического опыта.
Участников попросили предоставить подробную информацию об их психоделическом опыте, включая тип используемого вещества, дозировку и обстановку, в которой произошел этот опыт. Их также расспрашивали о продолжительности и характере трудностей, с которыми они столкнулись после этого опыта.
Наиболее часто упоминаемыми веществами были псилоцибин (27%) и ЛСД (25%), за которыми следовали аяхуаска (10%), каннабис (10%), МДМА (7%), ДМТ (5%), кетамин (4%), мескалин (2%) и шалфей предсказателей (1%). Некоторые участники также упомянули другие вещества, такие как ибога, 5-МЕО-ДМТ, ПХФ, яд колорадской жабы, 2С-В, 2С-Е, закись азота и сананга.
Наиболее распространенной обстановкой было “с другом, партнером или группой друзей”, за которыми следовали “самостоятельно” и “на групповой церемонии”. Эти сеттинги были классифицированы как управляемые (опыт под руководством гида) и неуправляемые (без специального гида) для последующего анализа.
Одним из наиболее поразительных выводов стала продолжительность трудностей, о которых сообщали участники.
Многие люди испытывали постоянные трудности, которые длились 1-3 года или даже дольше. Эванс говорит, что была удивлен, узнав, “как долго длятся трудности у некоторых людей – одна шестая из них говорит, что трудности длятся более трех лет. А у некоторых людей они длятся десятилетиями”.
Длительные трудности, о которых сообщали участники, были разделены на восемь основных тем:
- Наиболее распространенными стали эмоциональные трудности, такие как тревога, страх и паника, о них сообщили 67% участников.
- Про экзистенциальные или онтологические трудности сообщили 42% участников, при этом преобладали экзистенциальные проблемы (17%) и дереализация (15%). Также сообщалось о попытках интегрировать полученный опыт в повседневную жизнь (10%) и магических/иррациональных/бредовых убеждениях (6%).
- О социальных трудностях сообщили 27% респондентов, при этом наиболее распространенными проблемами стали трудности в общении (6%) и социальная тревожность/страх остракизма (5%). Чувство оторванности от других/общества (13%) было еще одной значимой подтемой.
- Трудности с самовосприятием были отмечены у 23% людей, при этом основными проблемами были деперсонализация/диссоциация (16%) и ослабление или бессилие “Я” (9%).
- Трудности с восприятием испытывали 21% участников. Зрительные галлюцинации/нарушения зрения и флэшбэки/ощущение повторения пережитого составили 7%, за которыми следовали неспецифические сенсорные нарушения/галлюцинации (3%).
- О когнитивных трудностях сообщили 18% испытуемых, при этом ведущими подтемами стали трудности с ясным мышлением/спутанностью сознания (9%) и навязчивые/руминирующие/обсессивные/фиксированные мысли (7%).
- Соматические трудности составили 19% сообщений, при этом наиболее часто упоминались проблемы со сном и ночные кошмары (9%), неспецифические соматические проблемы (4%) и усталость (3%).
- О поведенческих трудностях сообщили 11% участников исследования, при этом наиболее распространенными проблемами были трудности с карьерой/учебой (6%) и употребление/злоупотребление психоактивными веществами (2%).
Кроме того, 5% участников сообщили о появлении симптомов, сходных с психотическим эпизодом. Это было выделено в отдельную категорию, поскольку оно охватывало элементы нескольких основных тем, а не соответствовало исключительно какой-либо одной.
“Мы знаем из других исследований, что психоделики могут привести к функциональным нарушениям, длящимся дольше суток, примерно в 9% случаев”, – говорит Эванс.
“Наше исследование дает нам более полное представление о том, с какими трудностями могут столкнуться люди. Очевидно, что психоделики иногда могут приводить к длительным трудностям, наиболее типичными из которых являются описанные выше. Теперь нам необходимо изучить, что может вызывать эти длительные трудности и что помогает людям с ними справляться”.
Участников также спросили об их восприятии связи между трудностями, с которыми они столкнулись, и предшествующими психическими заболеваниями или детскими травмами. У значительного части участников (28,5%) было диагностировано психическое заболевание до психоделического опыта, и почти половина из них считали, что этот диагноз может быть связан с трудностями, с которыми они столкнулись впоследствии. Более того, 40% участников подозревали, что детская травма, возможно, сыграла определенную роль в трудностях, возникших в результате их психоделического опыта.
Почти 19% участников сообщили, что им поставили диагноз психического заболевания после психоделического опыта, и более половины из них считали, что психоделический опыт способствовал этому диагнозу.
Несмотря на продолжающиеся трудности, большинство участников (54,9%) сообщили, что все еще принимают психоделики, и почти 90% согласились с тем, что инсайты и исцеление, полученные в результате приема психоделиков, стоят связанных с этим рисками, когда они принимаются в поддерживающей обстановке.
Исследователи также проверили несколько гипотез, чтобы определить факторы, которые предсказывают диапазон и продолжительность трудностей.
Они обнаружили, что переживание более сложного трипа и нахождение во время психоделического опыта в обстановке без сопровождения были связаны с большим спектром трудностей.
Сложность трипа также была связана с продолжительностью трудностей. Однако другие факторы, такие как предшествующие диагнозы психических заболеваний, существенно не влияли на продолжительность или разнообразие сохраняющихся трудностей.
Хотя это исследование дает важнейшее представление о проблемах, с которыми сталкиваются некоторые люди после употребления психоделиков, оно не лишено ограничений. Преимущественно западная, англоговорящая выборка может не отражать опыт людей из разных культурных слоев или субкультур, где психоделики используются в религиозных или терапевтических целях.
Кроме того, исследование основывалось на данных, предоставленных самими участниками, на которые могут влиять память и личные интерпретации. В нем не рассматривались продолжительность, значимость или влияние каждого типа трудностей, что могло бы дать дополнительное представление о том, какие трудности вызывают наибольшее беспокойство.
“Наше исследование было сосредоточено только на людях, которые сказали, что испытывали трудности, продолжающиеся дольше одного дня”, – говорит Эванс. “Нам нужно увидеть, насколько распространены эти трудности в процентах от общего количества психоделических переживаний. Нам также необходимо узнать больше о том, что может повысить вероятность длительных трудностей и какие конкретные методы терапии или вмешательства сокращают интенсивность или продолжительность страданий людей”.
Помощь психолога