Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
В последние годы интерес к психоделической терапии возрос из-за ее потенциала в лечении различных психологических расстройств, таких как депрессия, тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство. Однако новое исследование, опубликованное в Journal of Psychedelic Studies, вызывает серьезные опасения. В нем говорится о том, что, несмотря на возможную пользу, существуют и значительные риски.
В исследовании основное внимание уделяется негативным эффектам, о которых сообщают терапевты,которые проводят такое лечение, подчеркивая, что воздействие псилоцибина не является универсальным и может сильно варьироваться от одного человека к другому.
Псилоцибин – это природное психоделическое соединение, вырабатываемое более чем 200 видами грибов, широко известных как “волшебные грибы”. При попадании в организм псилоцибин превращается в псилоцин, который в первую очередь воздействует на рецепторы серотонина в головном мозге, что приводит к изменению восприятия, эмоций и мыслей.
Все это может привести к глубоким изменениям в сознании, которые часто описываются как духовные или трансцендентальные переживания.
Псилоцибиновая терапия сочетает контролируемое применение псилоцибина с сеансами психотерапии. Типичный протокол включает подготовительную сессию, на которой терапевты устанавливают контакт с клиентами и определяют намерения в отношении лечения. За этим следует один или несколько дозированных сеансов, во время которых клиенты принимают псилоцибин в контролируемой, благоприятной обстановке, что позволяет им исследовать свои мысли и эмоции под руководством специалиста.
Затем сеансы интеграции помогают клиентам осмыслить свой опыт, способствуя психологическому исцелению и личностному росту. Исследования показали многообещающие результаты, особенно в лечении депрессии, тревожности и посттравматического стрессового расстройства, предлагая облегчение там, где традиционные методы лечения оказались неэффективными.
Предыдущие исследования показали, что психоделические вещества, такие как псилоцибин, в целом безопасны с физиологической точки зрения и могут быть полезны при использовании в контролируемых терапевтических условиях. Однако менее изучены психологические риски, связанные с этими веществами, которые могут глубоко изменять восприятие и эмоциональные состояния.
Эти вещества повышают внушаемость, эмоциональную чувствительность и могут кардинально изменить систему восприятия человека, что иногда может привести к стойким психологическим расстройствам. Новое исследование было проведено с целью изучения менее обсуждаемых потенциально негативных последствий использования псилоцибина.
“Потенциальная польза психоделической терапии в последнее время стала популярной темой для обсуждения”, – объясняет автор исследования Йон Инги Хлынссон, аспирант-клиницист Исландского университета.
“Меня пригласили присоединиться к исследовательской группе, которая начала оценивать потенциальные недостатки и негативное воздействие псилоцибина в психотерапии”.
“Больше всего меня заинтересовала возможность составить карту негативных эффектов псилоцибина и выявить потенциальные недостатки психоделической терапии. Тем не менее, большая заслуга принадлежит моим соавторам, особенно Моа Нордин, которая проводила интервью и разрабатывала концепцию исследования, а также Перу Карлбрингу и Якобу Хоканссону, без которых проект не состоялся бы”.
Исследователи применили качественный подход к исследованию, используя полуструктурированные интервью для сбора подробных данных, полученных от восьми терапевтов, которые проводили лечение с помощью псилоцибина. Эти психотерапевты, базирующиеся в Скандинавии, имели разный профессиональный опыт и среди них были психологи, психотерапевты и даже людей без формального психологического образования, но с опытом психоделической терапии. Качественные данные, полученные в ходе этих интервью, были затем тематически проанализированы для выявления общих закономерностей и тем в сообщениях о негативных эффектах.
Исследователи выделили три основные темы краткосрочных негативных эффектов. Во-первых, некоторые клиенты испытывали прямые негативные реакции во время сеансов приема псилоцибина, включая физические симптомы, такие как тошнота и головные боли, когнитивные нарушения, например, дезориентацию и паранойю, и эмоциональные проблемы, характеризующиеся страхом и сильным стрессом. Эти реакции могут существенно повлиять на непосредственный терапевтический эффект и требуют тщательного лечения.
Во-вторых, в исследовании сообщалось о нежелательных процессах в терапевтических отношениях. Измененное состояние сознания, вызванное псилоцибином, иногда осложняло взаимодействие между терапевтом и клиентом. Были отмечены такие проблемы, как коммуникационные барьеры, недопонимание и изменение динамики власти.
Это может привести к нарушениям в терапевтическом альянсе, потенциально снижая эффективность терапии и влияя на общее впечатление клиента от лечения.
В-третьих, часто встречались сложные переживания, когда клиенты сталкивались с болезненным, а иногда и травмирующим осознанием самих себя. Хотя эти переживания потенциально могли привести к терапевтическим прорывам, они часто оказывались ошеломляющими в краткосрочной перспективе и могли способствовать сильному эмоциональному стрессу во время сеанса и сразу после него.
Что касается долгосрочных эффектов, исследователи выделили четыре основные темы. Во-первых, серьезную озабоченность вызывала дестабилизация: клиенты иногда испытывали постоянную когнитивную и эмоциональную нестабильность после сеансов лечения. Это включало длительное чувство растерянности, изменения в личной идентичности и изменившиеся жизненные перспективы, которые могли нарушить повседневную деятельность и общее благополучие.
Во-вторых, часто наблюдались трудности с адаптацией. Клиентам часто было трудно интегрировать знания, полученные в ходе терапии, в свою жизнь. Это может привести к длительным периодам адаптации, которые характеризуются неудовлетворенностью жизнью и трудностями возвращения к нормальной жизни, что может усугубить чувство изоляции или депрессии.
В-третьих, были отмечены осложнения в терапевтических отношениях, которые носят долгосрочный характер. Могут возникнуть эмоциональные зависимости, продолжающиеся привязанности и даже романтические чувства к терапевту, что осложняет завершение терапевтических отношений и потенциально приводит к дополнительному психологическому напряжению клиентов.
“Мы провели интервью с людьми, которые проходили и в настоящее время проходят терапию с применением психоделиков”, – говорит Хлынссон.
“Удивительно, но многие врачи сообщали о проблемах с романтическим переносом и размытыми профессиональными границами”.
“Даже для опытных терапевтов управление романтическим переносом оказалось непростой задачей”.
Наконец, исследование выявило несколько нежелательных последствий лечения, таких как появление или ухудшение психологических симптомов, включая экзистенциальную тревогу и депрессивные состояния. Некоторые клиенты также сталкивались с трудностями со сном, повышенной тревожностью и постоянным чувством разочарования в своей жизни или лечении.
“Будьте осторожны с непроверенными заявлениями о том, что псилоцибин является панацеей от психологических расстройств”, – говорит Хлынссон. “Псилоцибин вызывает мощное измененное состояние сознания, и не факт, что употребление психоделических грибов полезно для всех”.
“Наше исследование показывает, что потенциальные негативные эффекты этих веществ, особенно у уязвимых людей, нуждающихся в психотерапии, еще не до конца изучены. Хотя существующие исследования дают многообещающие результаты, мы должны проявлять осторожность, прежде чем рекомендовать псилоцибин в качестве эффективного средства для лечения психических расстройств. Потенциальные побочные эффекты этих методов лечения все еще недостаточно изучены”.
Исследование дает важную информацию о потенциальных негативных эффектах терапии с применением псилоцибина. Но это исследование имеет некоторые ограничения. “Наше исследование сосредоточено на мнении терапевтов; мы не опрашивали людей, которые проходили психоделическую терапию”, – отмечает Хлынссон. “Поэтому результаты должны интерпретироваться с учетом отсутствия мнений пациентов”.
Будущие исследования могут охватить более широкие и разнообразные группы населения и учесть мнения клиентов, чтобы обеспечить более сбалансированное представление о рисках, связанных с психоделической терапией.
Кроме того, дальнейшие исследования могут изучить механизмы, стоящие за наблюдаемыми негативными эффектами, и разработать стратегии для снижения этих рисков.
“Мы надеемся, что наше исследование побудит исследователей и клиницистов более тщательно рассмотреть возможные побочные эффекты, прежде чем применять эту форму лечения”, – говорит Хлынссон. “Важно отметить, что полное воздействие псилоцибина пока остается не до конца понятным”.
“Цитируя Карла Юнга: остерегайтесь незаслуженной мудрости”, – добавляет он.
