Недавнее исследование объясняет то, как кратковременное голодание может улучшить настроение у людей с большим депрессивным расстройством. Исследование было сосредоточено на роли гормона грелина, вырабатываемого в желудке, и его влиянии на настроение и аппетит. Результаты исследования, опубликованные в Journal of Psychiatric Research, показывают, что более высокий уровень грелина после голодания связан с улучшением настроения, особенно у тех, кто страдает депрессией и не принимает лекарства.
Большое депрессивное расстройство – это распространенное психическое заболевание, характеризующееся постоянным чувством грусти, безнадежности и отсутствием интереса или удовольствия от большинства видов деятельности. Эти симптомы значительно ухудшают повседневную деятельность и качество жизни.
Исследование было проведено в связи с растущим интересом к тому, как метаболические сигналы, поступающие из организма, особенно из кишечника, могут влиять на психическое здоровье.
Доказано, что гормон грелин, вырабатываемый в желудке, играет важную роль в регулировании аппетита и энергетического баланса.
Однако недавние исследования показывают, что грелин также может влиять на настроение и реакцию на стресс.
Предыдущие исследования роли грелина при депрессии дали неоднозначные результаты: некоторые указывали на то, что более высокий уровень грелина может улучшить настроение, тогда как другие не выявили существенных эффектов. Учитывая это несоответствие, исследователи задались целью выяснить, может ли уровень грелина, на который влияет кратковременное голодание, улучшать настроение у людей с большим депрессивным расстройством.
“Мы знаем, что голод оказывает сильное влияние на мотивацию и настроение”, – говорит автор исследования Нильс Б. Кремер, профессор Боннского университета и руководитель группы в Тюбингенском университете. “Хотя мы часто ассоциируем чувство голода с большей мотивацией к получению вознаграждения и негативным настроением (“голодом”), было доказано, что голодание оказывает антидепрессивное действие. Следовательно, нас заинтересовала потенциальная модулирующая роль циркулирующего уровня грелина, который синтезируется в желудке, особенно когда желудок пуст”.
В исследовании приняли участие 103 человека, в том числе 52 пациента с депрессией и 51 здоровый участник контрольной группы. Участники были в возрасте от 20 до 50 лет с индексом массы тела в пределах нормы. Из исследования были исключены люди с тяжелыми психическими расстройствами, расстройствами пищевого поведения или серьезными заболеваниями.
Участники приняли участие в двух лабораторных занятиях. На первом занятии они заполнили различные анкеты для оценки демографических данных, пищевого поведения, физической активности и симптомов депрессии. Тяжесть депрессии измерялась с помощью Шкалы депрессии Бека, а негативная аффективность – с помощью с Шкалы состояния тревожности.
Перед вторым сеансом участники голодали в течение ночи в течение 12 часов, а затем посетили лабораторию, где сдали образцы крови для измерения уровня грелина. Они также сообщили о своем чувстве голода, сытости, жажды, усталости и настроении, используя визуальные аналоговые шкалы. Образцы крови были проанализированы на содержание ацил- и дезацил-грелина.
Исследователи обнаружили, что более высокий уровень ацилгрелина, активной формы гормона, был связан с улучшением настроения.
Этот эффект был более выражен у пациентов с депрессией по сравнению со здоровыми участниками контрольной группы. В частности, пациенты с более высоким уровнем ацилгрелина сообщали о меньшем негативном и о более позитивном аффекте.
“Мы показали, что более высокий уровень грелина после ночного голодания связан с улучшением настроения как у здоровых людей, так и у пациентов с депрессией”, – говорит Кремер. “Эти результаты позволяют предположить, что эффект голода, повышающий настроение, может быть связан с его мотивационным эффектом. Известно, что грелин также способствует мотивации, увеличивая выброс дофамина в мозг. Лучшее понимание того, как сигналы, поступающие из кишечника, улучшают настроение, может привести к разработке более эффективных методов лечения депрессии.”
Связь между уровнем грелина и настроением была сильнее у пациентов с депрессией, которые не принимали антидепрессанты. Это позволяет предположить, что антидепрессанты могут влиять на улучшающий настроение эффект грелина. Исследователи также обнаружили, что улучшение настроения не ограничивалось конкретными моментами, а было связано с улучшением настроения в целом.
“Было интересно наблюдать, что более высокий уровень грелина был связан с улучшением настроения, даже несмотря на то, что участники не чувствовали себя в большей степени голодными”, – объясняет Кремер. “Лучшим объяснением этого несоответствия является то, что большинство участников были очень голодны, что маскировало незначительные различия в субъективных ощущениях голода, в то время как такого предельного эффекта для настроения не наблюдалось”.
Исследование подчеркивает важность учета сигналов, поступающих из кишечника, при лечении депрессии. Но есть некоторые предостережения, которые следует учитывать. Например, исследование было сосредоточено на кратковременном голодании, а более длительное голодание или меры по снижению веса могут привести в другим выводам. Кроме того, исследователи измеряли только эндогенные уровни грелина и не использовали экспериментальное введение для подтверждения его влияния на настроение.
“Голодание приводит к каскаду гормональных изменений”, – отмечает Кремер.
“Хотя наше внимание к грелину было основано на теории, способствовать улучшению настроения могут многие другие изменения в циркулирующих гормонах”.
“Следовательно, необходимы экспериментальные разработки с применением грелина, чтобы окончательно продемонстрировать его улучшающий настроение эффект. Эти исследования все еще продолжаются.”
“Наша долгосрочная цель – изучить модулирующие эффекты телесных сигналов, чтобы улучшить лечение депрессии”, – говорит Кремер. “Например, мы знаем, что голод может оказывать быстрое и мощное воздействие на мотивацию и настроение, но мы не до конца понимаем, как использовать такие сигналы организма для достижения более значительных клинически значимых эффектов в течение длительных периодов лечения. По нашему мнению, очень многообещающим представляется воздействие на ось кишечник-мозг для значительного повышения эффективности лечения”.
Помощь психолога