Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Недавнее нейровизуализационное исследование с участием студентов колледжей показало, что страх оценки, как в хорошем, так и в плохом смысле, связан с социальным тревожным расстройством. Сканирование мозга показало, что определенные паттерны в передней части мозга связаны с интенсивностью этого страха и социального тревожного расстройства. Исследование опубликовано в Международном журнале клинической психологии и здравоохранения (International Journal of Clinical and Health Psychology).
Социальное тревожное расстройство или социофобия – это психическое расстройство, которое характеризуется сильным и постоянным страхом или тревожностью перед социальными ситуациями. Человек боится пристального внимания, осуждения или смущения. Люди с этим расстройством склонны испытывать чрезмерную застенчивость и могут избегать социальных взаимодействий или ситуаций, чтобы не пришлось испытать чувство дискомфорта или унижения. Сильный эмоциональный стресс, который они испытывают, может сопровождаться физическими симптомами, например, учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью и покраснением.
Люди, страдающие социальным тревожным расстройством, испытывают страх негативной оценки окружающими. Это основной когнитивный симптом этого расстройства.
Однако более поздние исследования показывают, что люди с социофобией боятся не только негативной, но и позитивной оценки. В отличие от страха негативной оценки, который также является симптомом и других расстройств, страх позитивной оценки является уникальным симптомом социального тревожного расстройства. Несмотря на это, ему было уделено очень мало внимания в исследованиях по сравнению со страхом негативной оценки.
Автор исследования Ифэй Чжан и его коллеги решили проверить связь между страхом негативной оценки, страхом позитивной оценки и симптомами социального тревожного расстройства с течением времени у молодых людей. Они предположили, что страх перед позитивной или негативной оценкой в более раннее время позволит спрогнозировать в более позднее время проявление симптомов социального тревожного расстройства. Они также хотели выявить паттерны нейронной активности, характерные для социального тревожного расстройства.
С этой целью они проанализировали данные крупного исследовательского проекта, который объединил функциональную магнитно-резонансную томографию и психологические оценки. Участниками были студенты колледжей. 869 человек из выборки прошли психологическое обследование, а 692 – функциональную магнитно-резонансную томографию. Участники прошли оценку социальной тревожности (Шкала тревоги социального взаимодействия и Шкала социофобии), страха негативной оценки (Краткая шкала страха негативной оценки) и страха позитивной оценки (Шкала страха позитивной оценки).
Результаты показали, что страх негативной оценки, боязнь позитивной оценки и социофобия, как правило, сохраняли относительную стабильность с течением времени.
Люди, которые больше боялись позитивной или негативной оценки или имели более высокую социальную тревожность в первый момент сбора данных, также, как правило, имели более высокие показатели во второй момент сбора данных, и наоборот.
Как страх позитивной, так и страх негативной оценки в более ранний момент времени позволяли спрогнозировать симптомы социального тревожного расстройства в более поздние моменты времени. Страх негативной оценки в более ранний момент времени не предсказывал страха позитивной оценки в более поздние моменты времени. Однако люди, у которых ранее были более выраженные симптомы социального тревожного расстройства, как правило, позже испытывали больший страх позитивной оценки.
Анализ данных нейровизуализации показал, что участники с более высоким уровнем страха негативной оценки, как правило, имели менее интенсивные сигналы низкочастотных колебаний с нулевой амплитудой (zfALFF) в левой дорсолатеральной префронтальной коре головного мозга. Высокие значения zfALFF в определенной области мозга свидетельствуют о повышенной спонтанной нейронной активности и функциональной связанности в этой области.
Люди с более выраженным страхом позитивной оценки, как правило, имели более сильные сигналы zfALFF в двух областях вентромедиальной префронтальной коры. Наконец, люди с более выраженными симптомами социального тревожного расстройства, как правило, имели более сильные сигналы zfALFF в правой вентромедиальной области префронтальной коры головного мозга.
“Результаты показали, что страх как негативной, так и позитивной оценки могут независимо предсказывать симптомы социального тревожного расстройства”.
“При этом снижение симптомов социального тревожного расстройства также может указывать на последующий страх позитивной оценки”, – пишут исследователи, добавляя, что “сигналы дорсолатеральной префронтальной коры мозга были отрицательно связаны со страхом негативной оценки, тогда как сигналы вентромедиальной префронтальной коры были положительно связаны со страхом позитивной оценки и социальным тревожным расстройством”.
“Наконец, была построена модель поведения мозга, объединяющая результаты нейровизуализации с сигналами низкочастотных колебаний fALFF и модель BFOE (бивалентного страха оценки) – теоретическую модель, предполагающая, что страхи позитивной и негативной оценки являются различными факторами. Выяснилось, что аномальные сигналы префронтальной коры влияют на симптомы социального тревожного расстройства через страх оценки”, – заключают авторы исследования.
Исследование проясняет нейронные основы социальной тревожности. Однако оно также имеет ограничения, которые необходимо учитывать. Примечательно, что все участники были студентами колледжей. Результаты в других возрастных и социальных группах могут отличаться. Кроме того, нулевая амплитуда сигналов низкочастотных колебаний, на которые опирались исследователи, указывает только на интенсивность локальной активности нейронов без каких-либо других подробностей.
