Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Согласно новому исследованию, подавляющее большинство молодых людей, которые причиняют себе вред или испытывают суицидальные мысли, по-видимому, имеют не диагностируемое легкое или умеренное психическое расстройство без очевидных симптомов.
Таким образом, меры по снижению риска самоубийств у молодых людей должны быть распространены на все население, а не только на тех, у кого диагностируются тяжелые стрессовые, тревожные расстройства или депрессия,- заявили исследователи Кембриджского университета во время недели осведомленности о психическом здоровье.
Они утверждают, что небольшое увеличение стресса среди населении из-за самоизоляции при распространении коронавируса может привести к тому, что гораздо больше молодых людей будут подвержены риску самоубийства, чем это может быть выявлено по симптомам психических расстройств.
“Похоже, что самоповреждающее поведение и суицидальное мышление среди молодежи резко возрастают в пределах нормального или неклинического диапазона психических расстройств”,- говорит профессор Питер Джонс, старший автор исследования из психиатрического отделения Кембриджа.
“Эти результаты показывают, что Стратегии государственной политики по сокращению самоубийств должны способствовать улучшению психического здоровья всех молодых людей, а не только среди тех, кто имеет диагнозы”, – говорит Джонс, консультантом Фонда Кембриджшира и Питерборо NHS Foundation Trust.
“Даже небольшое улучшение в психическом здоровье и благополучии всего населения могут предотвратить больше самоубийств, чем меры, которые направлены только на тех, кто находится в состоянии сильной депрессии или тревоги.”
Кембриджские исследователи провели исследование вместе с коллегами из Университетского колледжа Лондона. Оно была поддержана Фондом Wellcome Trust и Национальным институтом медицинских исследований, и недавно было опубликовано в журнале BMJ Open.
Недавние исследования показывают, что широкий спектр проблем психического здоровья- депрессия, тревога, импульсивное поведение, низкая самооценка и т. д.,- могут рассматриваться в совокупности для измерения уровней “общего психического расстройства” (ОПР).
Исследователи проанализировали уровни ОПР в двух больших группах молодых людей с помощью серии анкет.
Они также отдельно собрали данные о суицидальном мышлении и несуицидальном самоповреждении, которые являются прогностическими маркерами повышенного риска самоубийства- второй по распространенности причины смерти среди 10-24-летних во всем мире.
Обе группы состояли из молодых людей в возрасте 14-24 лет из Лондона и Кембриджшира. В первом исследовании приняли участие 2403 человека. Затем методы и результаты исследования были воспроизведены в отдельной группе из 1074 участников.
“Наши выводы заслуживают внимания, поскольку они повторяются в двух независимых выборках”, – сказал Джонс.
Люди с тяжелыми серьезными психическими расстройствами имели самый высокий риск самоубийства. Однако большинство всех участников, испытывающих суицидальные мысли или причиняющих себе вред, оценивались как имеющие либо легкий, либо умеренный уровень психического расстройства. Соответственно 78% и 76% в первой выборке и 66% и 71% во второй.
“Наши результаты помогают объяснить, почему исследования, сфокусированные на людях с тяжелыми диагнозами и высоким суицидальным риском, еще не превратились в полезные клинические инструменты для прогнозирования риска самоубийства”, – говорит Джонс. “Самоповреждающее поведение и суицидальные мысли заслуживают быстрого реагирования, даже если они происходят без дополнительных доказательств психического расстройства.”
Полученные результаты указывают на кажущееся противоречие, поскольку большинство молодых людей, которые покончили с собой, могут оказаться из значительно большей группы тех, у кого риска суицида низок или его нет вообще.
“Хорошо известно, что для многих физических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца, небольшое снижение риска для населения в целом приводят к значительному количеству спасенных жизней, без сосредоточения только на тех, кто находится в группе высокого риска”, – говорит Джонс.
“Это называется “парадокс профилактики”, и мы считаем, что наше исследование является первым доказательством того, что психическое здоровье можно рассматривать таким же образом. Нам нужны как общественное здравоохранение, так и клинической подход к суицидальному риску.”
“Мы окружены технологиями, предназначенными для привлечения внимания детей и молодежи. Их влияние на душевное благополучие должны рассматриваться промышленностью как приоритет, выходящий за рамки прибыли.”
“На правительственном уровне политика, затрагивающая экономику, занятость, образование и жилищное строительство, здравоохранение, культуру и спорт, должна учитывать интересы молодых людей. Поддержка их благополучия- это инвестиции, а не издержки. Это особенно важно понимать по мере того, как разворачиваются широкомасштабные последствия пандемии Covid-19”, – обобщил Джонс.
