Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Исследование, проведенное учеными-клиницистами из Манчестерского университета, показало, что шизофрения отчасти может быть вызвана нарушением функционирования иммунной системы.
Первое в истории испытание сильнодействующего иммунодепрессанта метотрексата при шизофрении дало то, что команда описала как “многообещающее” воздействие на так называемые положительные симптомы, такие как слышание голосов.
Хотя команда исследователей подчеркивает, что размер выборки был слишком мал для того, чтобы показать, может ли метотрексат использоваться в качестве дополнительного лечения шизофрении, они обнаружили “загадочный” терапевтический эффект при ранних симптомах шизофрении.
И это, по их мнению, требует дальнейшего исследования.
Результаты, опубликованные в Journal of Translational Psychiatry, добавляют новые знания о разрушительном и трудноизлечимом состоянии, которое вызывает страдания и инвалидизацию во всем мире.
Шизофрения классифицируется по так называемым “положительным симптомам”, к которым относится слышание голосов (галлюцинации) и “негативным симптомам”, включающим расстройство мышления, плохую мотивацию, плохое социальное функционирование.
Негативные симптомы, которые в значительной степени способствуют инвалидизации, связанной с шизофренией, трудно поддаются лечению при помощи доступных в настоящее время лекарств.
Исследование финансировалось Медицинским исследовательским институтом Стэнли в США в сотрудничестве с Пакистанским институтом жизни и обучения.
Испытания метотрексата проходили в Пакистане под руководством профессора Имрана Чаудри из Манчестерского университета, который после многих лет службы в Национальной службе здравоохранения переехал в Пакистан, чтобы продолжать заниматься психиатрией.
Отсутствие доступных методов лечения негативных симптомов побудило команду профессора Чодри исследовать новые варианты лечения шизофрении.
Метотрексат часто используется для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и болезнь Крона.
Воспалительные и аутоиммунные состояния чаще встречаются у пациентов с шизофренией, что может указывать на наличие общей основной причины этих заболеваний.
“Считается, что метотрексат помогает лечить аутоиммунные расстройства, восстанавливая работу Т-клеток- важной составляющей иммунной системы”, – говорит профессор Чаудри.
“Это действие на центральную нервную систему может объяснить улучшение симптомов, которые мы обнаружили в нашем исследовании”, – добавляет он.
Ученые использовали низкую дозу препарата в 10 мг, которую давали пациентам наряду с обычным психиатрическим лечением.
Пациенты, принимавшие метотрексат, не сообщали о каких-либо значительных побочных эффектах, что позволяет предположить, что он относительно хорошо переносится.
“Мы использовали самую низкую клинически эффективную дозу при аутоиммунных расстройствах, которая часто нуждается в увеличении, чтобы более высокие дозы могли произвести более сильный эффект при шизофрении,”- добавляет Нусрат Хусейн, профессор психиатрии и директор по исследованиям в области глобального психического здоровья в Манчестерском университете.
“Однако риски для здоровья, связанные с метотрексатом, существенны и требуют тщательного мониторинга, поэтому мы бы исключили крупные несфокусированные исследования.”
“Иммунная система может быть вовлечена в шизофрению, и это поднимает интересные вопросы”- говорит психиатр доктор Омайр Хусейн, почетный исследователь Манчестерского университета и доцент Университета Торонто.
“Возможно, когда-нибудь мы сможем идентифицировать подгруппы людей с шизофренией, которые могут реагировать на лечение, воздействующее на иммунную систему.”
“Небольшой, неожиданный эффект, который мы обнаружили в нашем исследовании, требует дальнейшего изучения,которое, как мы теперь считаем, возможно.”
“Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на выявлении этих подгрупп, возможно, с помощью исследований, использующих передовые методы визуализации мозга и современные методы иммунного профилирования.”
