Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Где вы чувствуете себя в безопасности? И с кем? Где в вашей жизни находятся места, где вы можете по-настоящему расслабиться, ослабить бдительность и не чувствовать, что где-то может скрываться угроза?
В истории человечества такая безопасность встречается относительно редко. А для людей из маргинализированных сообществ обрести ее может быть очень сложно. Это отсутствие безопасности, согласно новой теории профессора психологии Университета Юты Лизы Даймонд и доктора Дженны Аллей, опубликованной в журнале Neuroscience and Biobehavioral Reviews, может оказать прямое влияние на здоровье людей в маргинальных сообществах, особенно это касается ЛГБТ.
Теория бросает вызов многолетнему мнению о том, что различия в состоянии здоровья в ЛГБТК-сообществе в первую очередь связаны со стрессовыми и дискриминационными событиями.
Это концепция называется «стрессом меньшинства”.
“Если мы хотим улучшить здоровье стигматизированных групп населения, недостаточно просто отменить дискриминационные законы”, – говорит Даймонд. “Если вы продолжаете испытывать социальную разобщенность и социальное отвержение, тело живет в состоянии бдительности, настороженности и страха. А это прямая угроза общественному здоровью”.
Стресс меньшинства
Многие исследования показали, что подростки и взрослые сообщества ЛГБТ сталкиваются с более высокими показателями психических заболеваний, чем население в целом, а в одном исследовании утверждается, что депрессия в настоящее время представляет больший риск для психического здоровья геев и бисексуальных мужчин, чем ВИЧ. Различия в физическом здоровье измерить было сложнее, но многие обнаружили повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, отличающихся по половому или гендерному признаку.
Почему ЛГБТ-сообщество сталкивается с рисками для здоровья? Может ли это быть связано с социальной стигматизацией? В 2003 году эпидемиолог Илан Мейер из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе предположил, что различия в состоянии здоровья ЛГБТК можно объяснить концепцией “стресса меньшинства” – совокупного бремени воздействия стрессовых дискриминационных или насильственных событий, которые усиливают стигматизацию или статус меньшинства.
Но теорию стресса меньшинства было трудно исследовать, потому что самооценка воздействия стрессовых событий не сильно коррелировала с последствиями для здоровья.
Во время пандемии COVID-19 Даймонд обратила внимание на исследования ученых, которые специализировались на связи между психическим и физическим здоровьем, особенно иммунологией и воспалением. Обзор за 2020 год, который она прочитала, заставил ее задуматься о концепции социальной безопасности и ее связи со здоровьем.
Это было время, когда все мы испытывали потерю безопасности. “Внезапно человеческие отношения стали небезопасными, потому что сам воздух, которым мы дышали, стал небезопасным”, – говорит Даймонд. “Все стало неопределенным”.
В обзоре, подготовленном психонейроиммунологом Калифорнийского университета Джорджем Славичем, исследовалось, как эволюционная потребность поддерживать физическую безопасность нашего тела путем отслеживания и реагирования на опасные ситуации применима к социальным ситуациям. Социальные конфликты и отвержение, возможно, когда-то также несли в себе и физическую угрозу, поскольку лишение защиты ранних обществ могло означать также подверженность физической опасности. Итак, говорит Славич, теория социальной безопасности утверждает, что наш организм воспринимает небезопасные социальные ситуации как физическую угрозу и реагирует через иммунную систему. “Однако, когда эта многоуровневая реакция на биологическую угрозу сохраняется, она может увеличить риск вирусных инфекций и ряда заболеваний, связанных с воспалением, которые доминируют в современной заболеваемости и смертности”.
Это стало моментом озарения для Даймонда, чьи исследования включают в себя как исследования ЛГБТ, так и психологию здоровья.
“Это действительно было впервые, когда две стороны моей работы сошлись воедино”, – говорит она. “Даже если вы никогда не сталкиваетесь с дискриминацией, даже если у вас нет унизительного стрессового события, связанного с меньшинствами, стигматизированные люди путешествуют по миру, не имея возможности принимать свою социальную безопасность как должное. Нас убивает не только наличие стресса… Это отсутствие социальной защиты”.
Стигматизация и социальная безопасность
Даймонд отмечает, что, как социальный вид, мы каждый день обращаем внимание на бесчисленные сигналы от окружающих нас людей, которые являются индикаторами нашей социальной сети. Эти сигналы могут заключаться в том, чтобы улыбнуться незнакомцу, предложить помощь тому, кто в ней нуждается, или даже освободить место для кого-то в автобусе. Все эти сигналы вместе могут передавать социальную безопасность, пишут Даймонд и Элли. “Они напоминают нам, что мы принадлежим к взаимосвязанной и защищающей социальной структуре: что бы ни случилось, вы не одиноки”.
Но люди, которые подвергаются стигматизации, особенно те, кого Даймонд называет сексуально или гендерно непохожими, могут не испытывать этой защитной структуры.
“И поэтому они всегда следят”, – говорит она. “Этот человек дружелюбен? Этот человек употребил слово, которое заставляет меня думать, что он не будет думать о геях хорошо”.”
Постоянное состояние бдительности может иметь физиологические последствия, в том числе провоцировать хроническое воспаление, которое наносит вред здоровью. “Таким образом, реакция нашего мозга на то, что нас исключают и отвергают, производит в нашем организме молекулу, которая приводят к болезням и дисфункции. И поэтому ощущение связи – это не роскошь. Это необходимость для людей”.
На сегодняшний день теория Даймонда и Алли основывается на теории социальной безопасности, которая может объяснить существующие данные о различиях в состоянии здоровья ЛГБТ. Чтобы глубже изучить эту теорию, Даймонд подала заявку на получение гранта для изучения ощущения безопасности в кампусе Университета. Ей интересно узнать, где люди чувствуют себя в безопасности и почему. Следующее исследование будет отслеживать биомаркеры стресса у людей, когда они перемещаются из одного места в другое,
“чтобы увидеть, сигнализирует ли организму занятие более безопасных мест о снижении бдительности, сообщая, что здесь вам не нужно следить за входной дверью. Здесь вам не нужно быть начеку. Вы можете расслабиться.”
Даймонд надеется, что больше информации о социальной безопасности поможет повысить общую безопасность и улучшить здоровье. Ей не терпится узнать, к чему еще может привести эта теория.
“Это новое понимание безопасности на самом деле отвечает на вопрос, который уже давно беспокоит представителей меньшинств относительно стресса”.
