Психологическая помощь новости психологии и психотерапии
Четырехлетнее исследование, проводившееся с участием людей среднего и пожилого возраста, показало, что у одиноких людей со временем обычно развиваются проблемы со сном.
К этим проблемам относятся трудности с засыпанием и поддержанием сна, ранние утренние пробуждения и чувство усталости и недосыпания после сна. Исследование опубликовано в журнале Psychiatry Research.
Бессонница – это распространенное расстройство сна, характеризующееся трудностями с засыпанием, продолжительностью сна или не восстанавливающем сне, после которого остается чувство усталости и недосыпания. Она может привести к дневной усталости, раздражительности и нарушению повседневного функционирования.Бессонница может быть вызвана различными факторами, включая стресс, беспокойство, состояние здоровья и привычки образа жизни.
Бессонница также связана со старением. Почти половина людей в возрасте 65 лет и старше испытывают симптомы бессонницы. С другой стороны, симптомы бессонницы связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, увеличением числа госпитализаций, а также риском смерти. Ожидается, что по мере старения населения земного шара бессонница станет более распространенной проблемой, влекущей за собой все связанные с ней неблагоприятные последствия для здоровья.
Ученые попытались объяснить связь между бессонницей и старением в надежде разработать способы предотвращения развития бессонницы. Они выявили различные факторы, которые развиваются с возрастом людей и которые могут быть ответственны за возникновение бессонницы.
Авторы нового исследования предполагают, что одиночество и социальная изоляция могут быть двумя факторами, связанными с бессонницей у пожилых людей.
“Меня всегда интриговала сложная связь между нашей социальной жизнью и нашим здоровьем. Тема социальной изоляции и одиночества, особенно у людей среднего и пожилого возраста, является актуальной проблемой в нашем обществе. Мне было интересно исследовать, как эти факторы могут влиять на режим сна, поскольку сон является важнейшим аспектом общего состояния здоровья и благополучия”, – объясняет соавтор исследования Бэй Ву, профессор деканата по глобальному здравоохранению и заместитель декана по научной работе Колледжа сестринского дела Нью-Йоркского университета.
Ученые использовали данные Исследования здоровья и выхода на пенсию (HRS) – национального репрезентативного лонгитюдного опроса людей среднего и пожилого возраста в Соединенных Штатах, проводимого с 1992 года. Это исследование было специально разработано для изучения медицинских, экономических и социальных факторов, влияющих на благосостояние людей по мере их старения.
Исследователи проанализировали данные 9 430 участников в возрасте старше 50 лет, которые в рамках этого опроса прошли оценку сна, социальной изоляции и одиночества. У этих людей не было симптомов бессонницы в начале исследования. Исследователи проанализировали данные за 4-летний период, начиная с 12-ого и 13-ого этапов Исследования здоровья и выхода на пенсию. Средний возраст участников составил 68 лет, и 58,3% из них были женщинами.
Участники прошли оценку социальной изоляции (Индекс социальной изоляции Стептоу), одиночества (Пересмотренная шкала одиночества Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе) и симптомов бессонницы (Опросник сна Дженкинса). Исследователи также проанализировали данные о возрасте, поле, расе/этнической принадлежности участников, образовании, доходе, курении, потреблении алкоголя, физических упражнениях, ожирении, симптомах депрессии, повседневной активности, когнитивных функциях и хронических заболеваниях.
Результаты показали, что у 1522 участников (16,1%) в течение периода исследования развился по крайней мере один симптом бессонницы.
Примерно 15% участников сообщили о трудностях с засыпанием, 11,7% сообщили о трудностях с продолжением сна, 14,1% сообщили о раннем утреннем пробуждении и 13,0% сообщили о не восстанавливающем сне, т.е. о чувстве усталости и недосыпания после сна.
Участники, которые сообщали о большей социальной изоляции или одиночестве, как правило, чаще принадлежали к группам этнических /расовых меньшинств, были менее образованными, с более низким доходом, менее физически активными, курили, имели нарушения, связанные с повседневной деятельностью, имели более депрессивное состояние,сниженные когнитивных функций и хронические заболевания.
Анализ тенденций изменений с течением времени показал, что у одиноких участников почти в два раза чаще развивался хотя бы один симптом бессонницы за период исследования по сравнению с не одинокими участниками. Когда учитывались социально-демографические, экономические и медицинские факторы, этот риск все равно был более чем на 50% выше у одиноких участников.
“Наше исследование подчеркивает значительное влияние, которое социальные факторы могут оказывать на здоровье”, – говорит Ву. “В частности, мы обнаружили, что одиночество было связано с трудностями в засыпании или поддержании сна у людей среднего и старшего возраста. Это говорит о том, что укрепление социальных связей и преодоление чувства одиночества потенциально могут помочь улучшить качество сна у этой группы населения”.
Риск развития по крайней мере одного симптома бессонницы также был выше в группе участников, которые сообщали о социальной изоляции, по сравнению с теми, кто не был социально изолирован. Однако этот повышенный риск практически исчез, когда были приняты во внимание социально-демографические, экономические и медицинские факторы.
“Одним из самых неожиданных выводов заключается в том, что социальная изоляция не была связана с появлением симптомов бессонницы с учетом показателей здоровья”.
“Это указывает на то, что качество социальных связей может быть важным, чем количество, когда речь идет о здоровье сна”, – говорит соавтор исследования Сян Ци, научный сотрудник Колледжа сестринского дела.
Это исследование вносит важный вклад в понимание связи между возрастом и бессонницей. Однако у него также есть ограничения, которые необходимо учитывать. Примечательно, что бессонница и все другие оценки проводились исключительно с использованием самоотчетов. Возможно, это могло внести предвзятость. Кроме того, у исследователей не было данных о продолжительности симптомов бессонницы, и они не могли учитывать большое депрессивное расстройство, которое, как известно, связано с бессонницей.
“Как и в любом исследовании, здесь есть свои оговорки”, – говорит Ци. “Наше исследование было обсервационным, поэтому мы не можем установить причинно-следственную связь. Также могут существовать другие неизмеряемые факторы, которые могут повлиять на результаты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций, и изучить потенциальные меры вмешательства”.
“Я хотел бы добавить, что наши результаты подчеркивают важность вмешательств в области общественного здравоохранения, направленных на укрепление близких эмоциональных отношений”, – поясняет Ву. “Такие вмешательства потенциально могли бы снизить бремя плохого сна у людей среднего и пожилого возраста”.
