Исследование, проведенное под руководством Йельского университета, показало, что генетические и нейробиологические факторы формируют развитие расстройств пищевого поведения гораздо раньше, чем считалось. Полученные результаты, по словам исследователей, подчеркивают необходимость раннего скрининга и вмешательства.
Результаты опубликованы журнале Nature Mental Health.
Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, булимия и компульсивное переедание, часто возникают в подростковом возрасте. И хотя предыдущие исследования показали, что эти расстройства имеют как генетические компоненты (наследуемость составляет от 40 до 70%), так и неврологические аспекты, взаимосвязь между этими факторами до конца не изучена.
“Мы знаем, что, как и при многих других психических расстройствах, частота расстройств пищевого поведения возрастает в подростковом возрасте”.
“И это может быть связано как с изменениями в развитии мозга в этот период, так и с генетическими факторами”, – говорит Маргарет Уэствотер, сотрудница лаборатории и бывший научный сотрудник Йельской школы медицины.
“Но мы не до конца понимаем механизмы, с помощью которых генетический риск или структура мозга могут влиять на развитие расстройств пищевого поведения, особенно в критический период развития в подростковом возрасте”.
Уэствотер работает в лаборатории Дастина Шейноста из Йельского университета, доцента радиологии и биомедицинской визуализации, который стал соавтором исследования.
Чтобы лучше понять, какие биологические факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, исследовательская группа использовала данные исследования мозга и когнитивного развития подростков Национального института здоровья – крупнейшего долгосрочного исследования развития мозга и здоровья детей в Соединенных Штатах. Они оценили генетический риск, структуру мозга и симптомы расстройства пищевого поведения у более чем 4900 подростков в возрасте от 9 до 11 лет.
Они обнаружили, что генетический риск высокого индекса массы тела (ИМТ) был связан с симптомами расстройства пищевого поведения, но не с симптомами тревожности, депрессии или обсессивно-компульсивного расстройства.
“Это было немного удивительно, потому что есть доказательства того, что у взрослых генетический риск высокого ИМТ связан с депрессией”.
” Но мы этого не обнаружили в более молодой группе”, – говорит Уэствотер.
Исследователи также обнаружили, что генетические риски для ИМТ и анорексии коррелируют с различными структурами мозга. В частности, высокий риск ИМТ связан с большей толщиной коры в определенных областях мозга и повсеместным уменьшением площади поверхности мозга, в то время как риск анорексии связан с уменьшением объема хвостатого ядра. Хвостатое ядро, которое находится глубже в мозге, связано с двигательным контролем и познанием более высокого порядка, таким как обучение и принятие решений.
“Из прошлых исследований мы знаем, что, вероятно, что-то происходит с хвостатым ядром с точки зрения патогенеза нервной анорексии”, – говорит Уэствотер. “Но здесь мы обнаруживаем связь у детей, которые имеют более высокий генетический риск развития анорексии, но у которых нет самой анорексии. Это может свидетельствовать о том, что уменьшенный объем хвостатого ядра может быть фактором риска перехода к этому заболеванию”.
Кроме того, исследовательская группа обнаружила, что симптомы расстройства пищевого поведения были связаны с большей толщиной зрительной сети мозга и уменьшением толщины всей мозговой сети, которая активна, когда кто-то находится в более когнитивно спокойном состоянии и не сосредоточен на внещней среде.
“Пациенты с расстройствами пищевого поведения борются с навязчивыми мыслями об образе тела или еде”, – говорит Уэствотер.
“Таким образом, возможно, что какое-то глубинное различие в структуре этих мозговых сетей способствует возникновению этих симптомов”.
Одним из важных выводов из полученных результатов, добавляет она, является то, что биологические факторы влияют на развитие расстройств пищевого поведения в очень раннем возрасте.
“Хотя мы уже давно признали, что расстройства пищевого поведения возникают в подростковом возрасте, это одно из первых свидетельств того, что существуют генетические и нейробиологические механизмы, модулирующие риск развития этих состояний у человека уже к 10 годам, что намного раньше, чем у большинства людей ассоциируется с расстройствами пищевого поведения”, – говорит Уэствотер. “Это подчеркивает необходимость скрининга в школах и учреждениях первичной медико-санитарной помощи, а также раннего вмешательства, чтобы избавить людей от многолетних страданий”.